江苏自学考试卫生事业管理(二)教材大纲
南京医科大学编 (高纲号 0589)
Ⅰ、课程性质与设置目的要求
《卫生事业管理学》课程是江苏省高等教育自学考试公共关系专业(独立本科段)的必修课,是为培养自学应考者卫生管理的基本知识和基本技能而设置的一门基础性课程。
《卫生事业管理学》是一门研究卫生事业发展规律的重要学科,它涉及到我国卫生事业发展的一切战略问题和一切具体工作,是预防医学专业和卫生管理学专业的主干课程或核心课程。目前我国的卫生管理正处于从经验管理向科学管理的转变之中, 卫生管理实践中产生了许多新的问题,迫切需要从卫生事业管理学学科发展的角度予以研究,上升到理论的高度。卫生事业管理学是伴随着卫生管理实践的发展而进步的,我国卫生改革和发展的大形势和丰富的实践活动对卫生事业管理学不断提出了新的要求,因此,我们应该有掌握卫生事业发展规律的基础上,研究把握适宜的卫生政策,推动卫生机构的改革。
设置本课程具体的目的要求:使自学应考者掌握该学科的基本理论、基本知识和基本技能;熟悉国家卫生事业的有关法律法规;了解卫生服务提供和需求情况;通过系统的学习,培养学生的组织管理能力,提高他们的组织管理技能,将现代管理的理念、思想和方法运用到卫生管理的实践中。
Ⅱ、考试目标(考核知识点、考核要点)
第一章 绪论
一、考核知识点
(一)卫生事业管理学概述
(二)我国卫生事业的性质和方针
(三)卫生事业的环境
(四)我国卫生事业成就
(五)卫生事业的问题
(六)卫生事业管理学的发展历程
二、考核要求
(一)卫生事业管理学概述
掌握:卫生事业管理学的概念。
(二)我国卫生事业的性质和方针
掌握:(1)我国卫生事业管理的性质;(2)我国卫生工作方针。
(三)卫生事业的环境
熟悉:我国卫生事业的环境。
(四)我国卫生事业成就
熟悉:我国卫生事业的成就。
(五)卫生事业的问题
熟悉:我国卫生事业存在的问题。
(六)卫生事业管理学的发展历程
了解:卫生事业管理学的发展过程。
第二章 管理理论(不作考试要求)
第三章 卫生管理研究方法
一、考核知识点
(一)概述
(二)定性研究
(三)定量研究
二、考核要求
(一)概述
掌握:卫生管理研究方法的基本内容。
(二)定性研究
掌握:(1)访谈法内容;(2)德尔菲法内容。
应用:(1)访谈法;(2)德尔菲法。
(三)定量研究
掌握、应用:定量研究方法。
了解:定性研究与定量研究的区别。
第四章 卫生服务体系
一、考核知识点
(一)概述
(二)卫生行政组织
(三)卫生服务组织
二、考核要求
(一)概述
掌握:(1)卫生服务体系的概念:(2)中国卫生服务体系的构架。
(二)卫生行政组织
掌握:(1)中国卫生行政组织及功能;(2)中国各类卫生服务组织及其功能。
熟悉:(1)国家卫生部的司局设置和主要职责任务:(2)各级卫生行政组织的设置。
(三)卫生服务组织
了解:群众性卫生组织及其与卫生有关部门的工作职责。
第五章 卫生保健制度
一、考核知识点
(一)卫生保健制度概述
(二)卫生保健制度的基本模式
(三)我国卫生保健制度
(四)西方发达国家卫生保健制度
二、考试要求
(一)卫生保健制度概述
掌握:卫生保障制度的概念、分类、基本模式及其特征。
(二)卫生保健制度的基本模式
掌握:卫生保障制度的基本模式及其特征。
(三)我国卫生保健制度
熟悉:我国卫生保健制度存在的问题及改革。
(四)西方发达国家卫生保健制度
熟悉:国内外卫生保健制度的基本类型。
了解:国际卫生保健制度的改革与发展趋势。
第六章 卫生政策分析
一、考核知识点
(一)卫生政策理论基础
(二)卫生政策分析基本原理
(三)政策问题确认
(四)政策制定
(五)政策执行
(六)政策评估
(七)政策终结
(八)卫生政策分析常用方法
二、考核要求
(一)卫生政策理论基础
掌握:卫生政策的概念。
(二)卫生政策分析基本原理
掌握:卫生政策的基本要素和基本原理。
(三)政策问题确认
掌握:政策问题确认的过程和方法。
(四)政策制定
掌握:政策制定的原则和程序。
(五)政策执行
掌握:政策执行的程序和影响因素。
(六)政策评估
掌握:政策评估的程序和方法。
(七)政策终结
掌握:政策终结的内容和形式。
(八)卫生政策分析常用方法
掌握:卫生政策分析中常用的方法。
了解:政策运行的常见障碍及其消除策略。
第七章 卫生规划
一、考核知识点
(一)卫生规划应坚持的理念
(二)卫生规划过程
(三)区域卫生规划
二、考核要求
(一)卫生规划应坚持的理念
掌握:(1)卫生规划过程中的重要性;(2)卫生规划应遵循的理念和原则。
(二)卫生规划过程
掌握:(1)卫生过程中各步骤及其基本内容;(2)SWOT分析方法。
(三)区域卫生规划
掌握:区域卫生规划研制程式。
熟悉:区域卫生规划的内涵、目标和原则。
了解:(1)区域卫生规划的意义;(2)区域卫生规划编制中若干热点问题。
第八章 卫生服务经营管理
一、考核知识点
(一)概述
(二)卫生服务的需求评价
(三)服务操作体系和服务营销体系
(四)卫生服务消费者的购买决策与风险
(五)市场定位策略
(六)顾客的服务期望
(七)竞争策略
(八)服务可靠性与补救性服务
二、考核要求
(一)概述
掌握:(1)卫生服务的特征;(2)卫生服务市场的特点。
(二)卫生服务的需求评价
熟悉:卫生服务需求评价的内容和步骤。
(三)服务操作体系和服务营销体系
了解:服务操作体系和服务营销体系的概念、特点。
(四)卫生服务消费者的购买决策与风险
了解:卫生服务消费者的购买决策与风险
(五)市场定位策略
了解:市场定位的程序和影响因素。
(六)顾客的服务期望
掌握:顾客期望的作用和调查方法。
(七)竞争策略
掌握:卫生服务机构的竞争策略。
(八)服务可靠性与补救性服务
熟悉:控制服务可靠性与补救性服务的措施。
第九章 卫生服务质量管理(不作考试要求)
第十章 卫生人力资源管理
一、考核知识点
(一)卫生人力资源管理概述
(二)卫生人力资源需求预测与科学配置
(三)卫生人力资源开发
(四)卫生人力资源的测评与考核
二、考核要求
(一)卫生人力资源管理概述
掌握:(1)卫生人力资源的概念及特征;(2)卫生人力资源管理的概念。
了解:卫生人力资源宏观管理与微观管理的关系。
(二)卫生人力资源需求预测与科学配置
掌握:卫生人力科学配置的原则。
熟悉:卫生人力资源预测技术。
(三)卫生人力资源开发
熟悉:卫生人力资源开发的内容及途径。
(四)卫生人力资源的测评与考核
熟悉:卫生人力资源考核方法。
了解:卫生人力资源测评的原理和原则。
第十一章 卫生信息管理
一、考核知识点
(一)信息
(二)卫生管理信息
(三)卫生管理信息系统
(四)我国卫生统计信息系统的构架
二、考核要求
(一)信息
掌握:信息的含义及特征。
(二)卫生管理信息
掌握:卫生管理信息的内容和功能。
了解:卫生管理信息的概念、分层。
(三)卫生管理信息系统
掌握:卫生管理信息系统的概念。
(四)我国卫生统计信息系统的构架
熟悉:我国卫生统计信息系统的构架。
第十二章 卫生改革与发展
一、考核知识点
(一)卫生改革的背景和动力
(二)卫生改革的目标
(三)卫生改革的步骤
(四)卫生改革与发展的国际趋势
二、考核要求
(一)卫生改革的背景和动力
了解:卫生改革的定义和推动卫生改革的动力。
(二)卫生改革的目标
熟悉:卫生改革的目标。
(三)卫生改革的步骤
熟悉:卫生改革的步骤。
(四)卫生改革与发展的国际趋势
掌握:我国卫生改革与发展的重点以及加入WTO对卫生改革的影响。
了解:卫生改革与发展的国际趋势。
第十三章 卫生系统绩效评价
一、考核知识点
(一)卫生系统绩效评价的概念
(二)卫生系统绩效评价
(三)卫生系统绩效的改善与挑战
二、考核要求
(一)卫生系统绩效评价的概念
掌握:卫生系统绩效评价的相关基本概念。
(二)卫生系统绩效评价
掌握:(1)常见健康状况的评价指标;(2)卫生系统反应性指标;(3)卫生筹资公平性指标。
熟悉:卫生系统反应性的测量。
(三)卫生系统绩效的改善与挑战
熟悉:改善卫生系统绩效的主要因素与目前的挑战。
第十四章 初级卫生保健
一、考核知识点
(一)人人享有卫生保健目标
(二)初级卫生保健策略
(三)我国初级卫生保健的回顾
(四)初级卫生保健的改革与发展
二、考核要求
(一)人人享有卫生保健目标
掌握:人人享有卫生保健目标的含义。
(二)初级卫生保健策略
掌握:初级卫生保健策略的含义、原则、内容与特点。
了解:初级卫生保健策略的意义。
(三)我国初级卫生保健的回顾
熟悉:我国初级卫生保健的作用、成就与经验。
了解:我国第一个人人享有卫生保健的十年规划目标、评价指标和战略步骤。
(四)卫生改革与发展的国际趋势
掌握:21世纪初期我国农村初级卫生保健发展纲要的内容和评价指标。
熟悉:国际初级卫生保健改革与发展的基本内容。
第十五章 社区卫生服务
一、考核知识点
(一)社区卫生服务概述
(二)初级卫生保健策略
(三)我国初级卫生保健的回顾
(四)初级卫生保健的改革与发展
二、考核要求
(一)人人享有卫生保健目标
掌握:人人享有卫生保健目标的含义。
(二)初级卫生保健策略
掌握;初级卫生保健策略的含义、原则、内容与特点。
了解:初级卫生保健策略的意义。
(三)我国初级卫生保健的回顾
熟悉:我国初级卫生保健的作用、成就与经验。
了解:我国第一个人人享有卫生保健的十年规划目标、评价指标和战略步骤。
(四)卫生改革与发展的国际趋势
掌握:21世纪初期我国农村初级卫生保健发展纲要的内容和评价指标。
熟悉:国际初级卫生保健改革与发展的基本内容。
第十六章 医政管理
一、考核知识点
(一)医政管理概述
(二)医疗卫生行业准入管理
(三)医疗服务质量管理
(四)医疗急求管理
(五)血液管理
(六)医疗事故处理与防范
二、考核要求
(一)医政管理概述
掌握:医政管理的概念。
了解:医政管理的基本职能。
(二)医疗卫生行业准入管理
熟悉:医疗卫生行业准入制度管理的基本内容。
(三)医疗服务质量管理
掌握:医疗服务质量的控制体系和控制措施。
熟悉:护理质量管理和医院感染管理的内容。
了解:医疗服务质量的涵义。
(四)医疗急救管理
掌握:医疗急求管理的基本内容。
熟悉:医疗急救组织基本构成和组织模式。
(五)血液管理
熟悉:血液管理的主要任务。
(六)医疗事故处理与防范
掌握:医疗事故鉴定程序与处理方法。
熟悉:医疗事故防范的具体内容。
了解:医疗事故的分级。
第十七章 疾病控制管理
一、考核知识点
(一)概述
(二)传染病控制管理
(三)慢性病控制管理
(四)地方病控制管理
(五)职业病控制管理
(六)卫生安全与应急管理
(七)爱国卫生运动
二、考核要求
(一)概述
掌握:(1)疾病控制的意义;(2)疾病控制管理的内容。
(二)传染病控制的管理
熟悉:传染病管理的法律依据、面临的挑战与管理方法。
(三)慢性病控制管理
了解:慢性病的现状和控制管理手段。
(四)地方病控制管理
了解:地方病的现状和控制管理手段。
(五)职业病控制管理
了解:职业病的现状和控制管理手段。
(六)卫生安全与应急管理
了解:卫生安全与应急管理的基本含义与做法。
(七)爱国卫生运动
了解:爱国卫生运动的主要任务。
第十八章 妇幼卫生管理
一、考核知识点
(一)概述
(二)妇幼卫生行政管理
(三)妇幼卫生专业机构管理
(四)妇幼卫生信息管理
二、考核要求
(一)概述
掌握:我国妇幼卫生工作的内容。
(二)妇幼卫生行政管理
掌握:妇幼卫生行政主管部门及其职责。
熟悉:《母婴保健法》。
了解:《中国妇女发展纲要》和《中国儿童发展纲要》的主要内容。
(三)妇幼卫生专业机构管理
掌握:妇幼卫生专业机构的设置和人员配备。
了解:各级妇幼卫生专业机构的职责与管理。
(四)妇幼卫生信息管理
熟悉:卫生信息的来源。
第十九章 药品监督管理
一、考核知识点
(一)药品监督管理概述
(二)药品生产企业、经营企业及医疗机构的药剂管理
(三)药品质量管理
(四)特殊药品的管理
(五)药品的装、价格和广告和管理
二、考核要求
(一)药品监督管理概述
掌握:药品监督管理的概念。
熟悉:我国药品监督管理部门的设置与职能。
了解:国家有关药品监督管理的法律、法规。
(二)药品生产企业、经营企业及医疗机构的药剂管理
掌握:国家对药品生产、销售、使用的监督管理的规定。
(五)药品的包装、价格和广告的管理
掌握:国家对药品价格及广告的监督管理的规定。
第二十章 中医药管理
一、考核知识点
(一)中医药管理的原则和方法
(二)中医药管理概况
(三)中医药工作的方针政策
二、考核要求
(一)中医药管理的原则和方法
掌握:中医药管理的原则和方法。
(二)中医药管理概况
熟悉:(1)中医药管理的机构和职能;(2)中医药管理改革与发展的任务。
了解:我国中医药事业发展中的作用、成绩与问题。
(三)中医药工作的方针政策
掌握:我国中医药工作的方针政策。
第二十一章 医学教育与科研管理(不作考试要求)
Ⅲ、有关说明和实话要求
为了使本大纲的规定在个人自学、社会助学和考试命题中得到贯彻和落实,兹对有关问题说明如下。并进而提出实施要求。
一、关于考核目标的说明
为使考核内容具体化和考试要求标准化,本大纲在列出考试内容的基础,对各章规定了考核目标,使自学应考者能够进一步明确考试内容和要求,更有目的地系统学习教材,使社会助学者能够更全面地有针对性地分层次进行辅导;使考试命题能够更加明确命题范围,更准确地安排试题的知识能力层次的难易度。大纲中未列部分不作考察。
本大纲在考核目标中,按照掌握、熟悉、了解、应用四个层次规定其应达到的知识层次要求。各知识层次的含义是:
掌握:能全面地把握基本概念,基本原理和方法,并能确切的认知和表述。
熟悉:能知道有关的名词、概念、知识的意义,能理解性的把握。
了解:能知道有关的名词、概念、知识。
二、关于自学教材
本课程使用的教材是:《卫生事业管理学》,梁万年主编,人民卫生出版社,2003年出版。
三、自学方法指导
1.在全面系统学习的基础上掌握基本概念、基本知识、基本方法和技巧。本教材2003重新编写,课程内容涉及卫生管理的各个方面,知识、范围比较广泛,新颖。全书整体性较好,各章又相对独立。自学者应首先全面系统地学习各章,深刻领会卫生管理学的理论;其次,应当掌握卫生管理学的基本概念、基本知识、基本方法和技巧,同时注意各章之间的联系,然后,在全面系统的基础上掌握重点,有目的地深入学习重点章节,但切忌在没有了解全貌的基础下孤立地去抓重点、模拟题目。
2.要把学习理论和应用理论进行实践结合起来自学,自学应考者应该懂得,卫生管理学这门课是一门实践性很强的课程,在学习中切忌死记硬背,而应当把课程内容与卫生领域联系起来,进行对照比较,找出差距,以增强感性认识,更深刻地领会教材内容,提高自身的知识水平。
四、对社会助学的要求
1.社会助学者应根据本大纲规定的考试内容和考核目标,认真钻研指定教材,明确本课程与其他课程不同的特点和学习要求,对自学应考者进行切实有效的辅导,引导他们防止自学中的各种偏向,把握社会助学的正确方向。
2.要正确处理基本知识的应用能力的关系,努力引导自学庆考者将掌握、熟悉同应用联系起来,把基本知识转化为实际工作能力,在辅导的基础上,着重培养和提高自学应考者的素质和思想水平。
3.要正确处理重点和一般的关系。课程内容有重点与一般之分,但考试内容是全面的,而且重点与一般是相互影响的,不是截然分开的,社会助学者应指导自学应考者全面系统地学习教材,掌握全部考试内容和考核知识点,在此基础上再突出重点,总之,要把重点学习同兼顾一般结合起来,切勿孤立地抓重点,把自学应考者引向猜题模拟题。
五、关于命题考试的若干要求
1.本课程的命题考试,应根据本大纲所规定的考试内容和考试目标来确定范围和考核要求。考试命题覆盖到各章,并适当突出重点章节,体现本课程的重点内容。
2.试题要合理安排难度结构。试题难易可分为易、较易、较难、难四个等级。每份试卷中,不同难易试题的分数比例一般为:易占20%,较易占30%,较难占30%,难占20%.必须注意,试题的难易度与能力层次不是一个概念,在各能力层次中都会存在不同难度的问题,切勿混淆。
3.本课程考试试卷可能采用的题型有:单项选择题、多项选择题、名词解释、判断题、简答题和论述题。各种题型的具体样式参见本大纲附录。
附录:题型举例
一、单项选择题(在下列备选答案中选出一个正确的答案,并将其序号填入题后的括号内)。
1.我国卫生事业的性质是(4)
(1)完全公益性事业
(2)完全福利性事业
(3)市场化事业
(4)政府实行一定福利政策的社会公益事业
2.泰勒被西方管理界誉为(3)
(1)一般管理理论之父
(2)组织理论之父
(3)科学管理之父
(4)人际关系理论之父
二、多项选择题(在下列备选答案选出二至五个正确的答案,并将正确答案的序号填入题后的括号内)。
1.下列哪几项是我国新时期卫生工作方针(2)(3)(4)(5)
(1)面向工农兵
(2)农村为重点
(3)预防为主
(4)中西医并重
(5)动员全社会参与
2.赫茨伯格的双因素理论中保健因素不包括(1)(3)
(1)成就 (2)管理措施 (3)发展的机会 (4)人际关系 (5)福利
三、名词解释
1.霍桑试验
指霍桑及合作者从1924年到1932年在美国西方电器公司霍桑工厂先后进行了四个阶段的实验:照明试验、继电器装配小组试验、大规模访谈和对接线工作室研究。结果表明影响生产效率的最重要因素不是待遇和工作条件,而是工作中的人际关系。从而否定了传统管理理论对于人的假设,表明了工人不是被动、孤立的个体。
2.头脑风暴法
指参加咨询会议的专家可以就某一问题进行暴风雨式、极尽其所能的思维,在大家畅所欲言的基础上进行归纳总结,理出创造性的建议和设想,为决策者提供有用信息。具体做法是召集不同专业领域的5-15人专家开会。不明确会议主题,鼓励大家发言,时间一般为一个小时,会后整记录,总结创新意见。优点是专家互相启发,产生创造性思维,能在短时间解决问题。缺点是仅仅依靠专家自身经验,属于直观预测;易受权威人士的影响。
四、判断题(请在下列命题中正确的打√,错误的打×)
1.定性研究最常用的方法包括观察法、访谈、系统分析法、特尔菲法等。(×)
2.信息的特征包括真伪性、系统性、目的性、可压缩性等。(√)
五、简答题
1.我国卫生保健制度存在的主要问题。
答:(1)在资金的筹集上,缺乏合理的经费筹措机制和个人积累机制,医疗费用没有稳定来源。
(2)在资金的使用上,医患双方都缺乏有效的费用制约机制,职工医疗费用普遍超支,医疗卫生资源费严重。
(3)在卫生服务的公平性上,医疗保健的覆盖面较窄,社会化程度低,公平性差。
(4)在保健制度的管理上,体制上不健全,管理水平低,卫生服务效率低下。
2.发展社区卫生服务的基本原则。
答:(1)坚持为人民服务的宗旨。依据社区人群的需求,正确处理社会效益和经济效益的关系,把社会效益放在首位。
(2)坚持政府领导,部门协同,社会参与,多方筹资,公有制为主导。
(3)坚持预防为主,综合服务,健康促进。
(4)坚持以区域卫生规划为指导。引进竞争机制,合理配置和充分利用现有卫生资源;努力提高卫生服务的可及性,做到低成本、广覆盖、高效益,方便群众。
(5)坚持社区卫生服务与社区发展相结合。保证社区卫生服务可持续发展。
(6)坚持实事求是。积极稳妥,循序渐进,因地制宜,分类指导,以点带面,逐步完善。
六、论述题
1.试述卫生服务市场的特征。
答:(1)卫生服务产品是非物质性的产品。
(2)卫生服务市场不仅仅是一个市场,而是卫生筹资市场。
(3)供需双方的信息不对称。
(4)医疗服务的需求弹性小。
(5)卫生服务的市场受地理范围的限制。
(6)局限性:①价格机制的局限性:对于危急生命的重病患者的卫生服务,价格机制的作用十分有限。②供求机制的局限性:由于存在医生诱导需求的可能,医疗服务供给的增加,一般不会引起服务价格的下降。
(7)医疗服务的价格不是经过充分竞争形成的。
(8)提供者不是追求利润最大化。
2.加入WTO对我国卫生改革有何影响?
答:(详细参考答案略,以下仅为答案要点)
(1)促进政府职能的转变。
(2)加速卫生服务市场开放。
(3)加快药品管理制度的进程,但医药经济面临严峻挑战。
(4)促进疾病控制和卫生监督执法体系的改革与完善。
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