您的位置:自考365 > 自考资讯 > 教材大纲 > 江苏自学考试临床医学概论教材大纲

江苏自学考试临床医学概论教材大纲

2006-11-16 14:02   【 】【我要纠错

  南京医科大学编 (高纲号 0682)

  一、课程性质及其设置目的与要求

  (一)课程性质及特点

  《临床医学概论》是我省高等教育自学考试卫生事业管理专业(独立本科段)的一门重要课程。近年来我国医学高等教育发展极为迅速,同时为了适应医疗事业发展和社会对医疗及相关服务要求的提高,非临床医学专业学科不断涌现。《临床医学概论》是为适应这些非临床专业本科学生的需求而开设的一门课程,主要涉及临床相关内容。

  临床医学是研究诊断和防治疾病的学科群,在现代医学中占有重要的地位,其内容十分丰富,领域宽广、涉及诸多学科。本课程在内容上以人体各器官系统为中心,以内科学知识为基础,结合临床各学科(包括内、外、妇、儿、传染病和肿瘤等)组织编写。简明扼要地论述了临床诊断和防治的思路、原则、方法以及各科常见病的诊治原则。学好本课程对疾病的认识,研究、诊断、防治等方面的原则和方法,对于从事医学相关工作具有普遍性意义,是非临床专业本科生重要的基础课程。

  通过本课程的学习,应考者应了解和掌握临床各科常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断和防治的基础理论、基础知识和基本技能,开阔非临床医学专业学生的专业视野,拓宽知识面,使其在自己所学专业领域中更好发展奠定必要的基础。

  在本课程教学的全过程中,要注意理论与实践相结合,加强基础理论,基础知识和基本技能的训练与知识水平。按照循序渐进,由浅入深的认识规律,进行教学活动,注意采用启发式的教学方法,鼓励自学和讨论,培养应考者良好的学风与医德,同时培养应考者的发现问题、分析问题和解决问题的能力。

  (二)本课程的基本要求

  本课程基本要求,分为“熟练掌握”、“掌握”和“领会”三个层次。熟练掌握:要求对教学内容能够深入透彻的理解,牢固记忆,并能灵活运用。掌握:对教材内容可以清楚地理解,并记住其中主要内容。领会(或自学):对教材内容一般理解。

  通过本课程的学习,应考者应达到以下要求:

  1、领会各个疾病发生的病理解剖和病理生理变化。

  2、掌握各个疾病的病因、发病机制3、熟练掌握各个疾病的临床表现、诊断方法和治疗措施。

  (三)本课程与相关课程的联系

  本课程的前修课程是《临床医学基础》,其主要包含了外科学总论和诊断学的内容,为很好地理解和掌握本课程奠定基础。

  二、课程内容与考核目标

  第一章 呼吸系统疾病

  第一节 总论(不作考试要求)

  第二节 急性上呼吸道感染及急性气管-支气管炎(不作考试要求)

  第三节 慢性阻塞性肺病和肺源性心脏病

  一、慢性阻塞性肺病

  学习内容:

  慢性支气管炎的定义、临床特征及其危害性,其病因和发病机理;慢性支气管炎的病理特征及发展成阻塞性肺气肿的病理过程及病理特征,与此相对应的病理生理改变。慢性支气管炎的临床表现及辅助检查的改变,其诊断与鉴别诊断要点,治疗原则。预后判断和预防措施。

  学习目的与考核要求:

  1、熟练掌握慢性支气管炎和阻塞性肺气肿的诊断知识。

  2、掌握慢性支气管炎,阻塞性肺气肿的发生和发展规律,机体与外界因素对发病的关系,慢性支气管炎发展成为肺气肿的过程,病理变化特征。

  3、领会慢性支气管炎及肺气肿是常见病、多发病,必须积极防治。

  二、慢性肺源性心脏病

  学习内容:

  肺源性心脏病的定义、概况及研究进展,其病因、发病机理及病理变化;肺源性心脏病的临床表现及辅助检查的改变,其诊断与鉴别诊断要点,治疗原则。预后判断方法和预防措施。

  学习目的与考核要求:

  1、熟练掌握慢性肺原性心脏病(慢性肺心病)缓解期及急性加重期临床表现的特点、诊断方法;掌握慢性肺心病呼吸功能不全与心功能不全的处理要点,本病缓解期防治的重要性及具体措施。

  2、领会慢性肺心病时“肺动脉高压”的发病原理,酸碱平衡失调及电解质紊乱的原理。

  3、领会本病是以肺功能不全为基本矛盾的全身病变,具有复杂多变的特点,了解本病的预防措施。

  第四节 呼吸衰竭(不作考试要求)

  第五节 支气管哮喘(不作考试要求)

  第六节 肺炎

  学习内容:

  肺炎的临床分类及其各自特点,重点理解肺炎球菌肺炎,同时了解葡萄球菌肺炎,肺炎克雷白杆菌肺炎和支原体肺炎的病理,临床特点、诊断方法和治疗措施。并熟悉各种肺炎的鉴别方法。

  学习目的与考试要求:

  1、熟练掌握肺炎球菌肺炎的病理,临床表现。

  2、掌握葡萄球菌肺炎,肺炎克雷白杆菌肺炎和支原体肺炎的病理,临床特点、诊断和治疗。

  第七节 支气管扩张(不作考试要求)

  第八节 肺脓肿

  学习内容:

  肺脓肿的定义、特点,其病因和发病机理;肺脓肿的病理变化、演变及好发部位。肺脓肿的临床表现及辅助检查的改变,其诊断与鉴别诊断要点和治疗原则。预后判断和预防措施。

  学习目的与考核要求:

  1、熟练掌握肺脓肿的诊断、治疗原则和方法2、掌握肺脓肿的病因,发病原理和鉴别诊断。

  3、领会外科治疗的适应症。

  第九节 肺结核

  学习内容:

  肺结核的定义、特点及流行趋势,其病因、病理及转归,肺结核的临床表现及辅助检查的改变,其诊断与鉴别诊断要点,治疗原则。预后判断方法和预防措施。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握肺结核的发生、发展、临床类型、诊断要点和诊断程序、鉴别诊断、治疗原则与具体治疗方法。

  (二)掌握肺结核的各种X线表现、病原菌生物学特性、检查方法、结核菌素试验,卡介苗接种的方法及意义,并发咯血的处理。

  第十节 间质性肺疾病(不作考试要求)

  第十一节 结节病(不作考试要求)

  第十二节 肺栓塞(不作考试要求)

  第十三节 胸腔积液(不作考试要求)

  第十四节 气胸

  学习内容:

  气胸的定义、病因和发病机制,临床类型、临床表现及辅助检查的改变,气胸的诊断与鉴别诊断要点,防治原则。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握气胸的临床表现、诊断和鉴别诊断、防治原则和治疗方法。

  (二)掌握气胸的病因、发病机理和临床类型。

  第二章 循环系统疾病

  第一节 总论(不作考试要求)

  第二节 高血压病

  学习内容:

  高血压的定义、标准;高血压的发病情况及相关因素,高血压的发病机理及病理改变,高血压的临床表现,诊断和鉴别诊断方法,治疗原则。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握本病的诊断、鉴别诊断、治疗原则及方法。

  (二)掌握本病的分型、分期、分度,重症高血压的诊断和治疗特点。

  (三)领会本病的发病机理和发展规律。

  第三节 心律失常

  学习内容:

  心律失常有关的心脏解剖和生理及心律失常的发生与心肌电生理改变的关系。心律失常的分类及诊断步骤。常见心律失常的病因、发病机理和病理生理。

  心律失常的临床表现、诊断和心电图分析步骤。心律失常的治疗方法。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握常见心律失常的病因、临床表现、诊断和治疗原则。

  (二)掌握常见心律失常的心电图特征和诊断。

  (三)领会心律失常的发病原理。

  第四节 冠状动脉粥样硬化性心脏病

  学习内容:

  动脉粥样硬化和冠心病的病因、发病机理及病理变化,主要临床表现和实验室检查,诊断与鉴别诊断,动脉粥样硬化和冠心病的预防及治疗措施。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握动脉粥样硬化和冠心病的发病机理及发展规律。

  (二)熟练掌握各种类型冠心病的临床表现、诊断和鉴别诊断依据,以及防治措施。

  (三)熟练掌握典型心绞痛发作时的特点和治疗原则。

  (四)掌握心绞痛的发病原理、临床分型、心电图表现、诊断依据和主要鉴别诊断。

  (五)熟练掌握心肌梗塞的临床、鉴别诊断和防治。

  (六)掌握急性心肌梗塞的抢救措施。

  (七)领会心肌梗塞的发病机理和病理。

  第五节 风湿性心脏瓣膜病

  学习内容:

  风湿性心脏瓣膜病的病因、病理生理,临床特点和辅助检查,诊断与鉴别诊断方法。风湿性心脏瓣膜病的主要并发症,治疗原则及手术适应证。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握本病的常见瓣膜病变的病理生理、临床表现及诊断方法。

  (二)掌握本病的常见鉴别诊断、并发症、治疗原则及手术适应证。

  (三)领会本病在我国发病趋势及检查方法的进展。

  第六节 心肌疾病

  学习内容:

  各种心肌病变的定义、临床分型、病理分型、发病情况。病理生理特点、症状、体征。辅助检查,诊断与鉴别诊断方法,治疗方法与预后。

  学习目的与考核要求:

  (一) 熟练掌握特发性心肌病的诊断和治疗原则。

  (二) 领会心肌病、心肌炎的分类。

  第七节 先天性心脏病(不作考试要求)

  第八节 心力衰竭

  学习内容:

  慢性心功能不全、舒张功能不全和收缩功能不全的定义。慢性心功能不全的病因及诱因,发病机理,临床表现与主要并发症,相关的辅助检查,诊断与鉴别诊断方法。心功能不全的治疗原则。同时要理解急性心功能不全的抢救方法。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握心功能不全的定义、病因及病理生理特征,尤其要弄清舒张功能不全及收缩功能不全的概念。

  (二)熟练掌握心功能不全发生的病理生理机制,初步了解心衰的分子生物学理论及一些新进展。

  (三)熟练掌握心功能不全的临床表现、诊断和鉴别诊断。

  (四)熟练掌握心功能不全的治疗原则。着重洋地黄类制剂利尿剂和血管扩张剂的合理应用。另外,需掌握β受体阻断剂在心衰病人中的应用。急性左心功能不全的抢救方法。

  第九节 周围血管病(不作考试要求)

  第十节 心血管疾病的介入诊疗技术(不作考试要求)

  第三章 消化系统疾病

  第一节 总论

  学习内容:

  内科消化系统疾病的重要性,其结构功能特点与疾病的关系。消化系统主要结构与功能,消化系统疾病的分类,消化系统疾病的诊断与鉴别诊断。

  学习目的与考核要求:

  (一)一般掌握消化系统疾病主要的结构功能特点与疾病的关系。

  (二)熟练掌握消化系统疾病的分类。

  (三)熟练掌握消化系统疾病的诊断与鉴别诊断。

  (四)了解消化系统疾病的防治原则。

  第二节 胃食管反流病(不作考试要求)

  第三节 胃肠疾病

  一、胃炎

  学习内容:

  急性与慢性胃炎的概念与分类,病因及发病机理,主要的临床表现和辅助检查,诊断要点与鉴别诊断方法。急性与慢性胃炎的防治原则

  学习目的与考核要求:

  (一)领会胃炎是一常见病。

  (二)熟练掌握本病的临床表现和诊断要点,知道应鉴别的疾病。

  (三)领会本病的防治原则。

  二、消化性溃疡

  学习内容:

  消化性溃疡的定义,发病率,流行病学,病因、发病原理和病理改变,临床表现特点与主要并发症。辅助检查与诊断鉴别。治疗原则与预防措施。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握本病的临床表现、诊断和鉴别诊断。

  (二)领会本病的病因和发病原理。

  (三)掌握本病的防治原则。

  三、肠结核

  学习内容:

  肠结核的发病情况,病因及发病原理,病理分型,临床表现与主要并发症。辅助检查与诊断鉴别。治疗原则与预防措施。

  学习目的与考核要求:

  (一)领会发病机理和病理分型。

  (二)熟练掌握临床表现、诊断及治疗。

  四、溃疡性结肠炎

  学习内容:

  溃疡性结肠炎的病因及发病原理,病理分型,临床表现与主要并发症。辅助检查与诊断鉴别。治疗原则与预防措施。

  学习目的与考核要求:

  (一) 熟练掌握本病的临床表现。

  (二) 领会本病的病因和发病机理。

  (三) 领会本病的鉴别诊断和治疗要点。

  五、克隆病

  学习内容:

  克隆病的病因及发病原理,病理分型,临床表现与主要并发症。辅助检查与诊断鉴别。治疗原则与预防措施。

  学习目的与考核要求:

  (一)掌握本病的临床表现。

  (二)了解本病的病因和发病机理。

  (三)熟悉本病的诊断和治疗要点。

  六、慢性腹泻(不作考试要求)

  七、细菌性痢疾

  学习内容:

  细菌性痢疾的病原学和流行病学,发病原理与病理解剖,临床表现、辅助检查,诊断与鉴别诊断,治疗原则与预防措施。

  学习目的与考核要求:

  (一)初步领会本病的流行病学特点(二)熟练掌握临床特征及防治原则。

  八、伤寒

  学习内容:

  伤寒的定义,目前的发病情况及表现特点。病原学及流行病学,发病原理与病理解剖变化,临床表现与并发症,实验室检查,诊断与鉴别,治疗原则。

  目的要求:

  (一)熟练掌握伤寒的基本病理特点及病变部位;临床表现;实验室检查特点;病原学诊断;诊断要点;病原治疗的常用药物种类。

  (二)掌握伤寒的病原学特征;发病原理及病理变化过程; 常见并发症;一般治疗及对症治疗的方法特点;并发症及慢性带菌者的治疗方法。

  (三)领会伤寒的流行病学;鉴别诊断及预防措施。

  九、霍乱

  学习内容:

  霍乱的病原学和流行病学,发病原理与病理解剖,临床表现、辅助检查,诊断与鉴别诊断,治疗原则与预防措施。

  学习目的与考核要求:

  (一)初步领会本病的流行病学特点(二)熟练掌握临床特征及补液疗法的原则。

  第四节 肝脏疾病

  一、病毒性肝炎

  学习内容:

  病毒性肝炎的定义、危害性,病原学和流行病学,发病原理与临床表现、主要并发症,相关辅助检查,诊断与鉴别诊断,治疗原则与预防措施。

  学习目的与考核要求:

  (一)初步领会本病的病原学、流行病学特点(二)熟练掌握临床特征及防治原则。

  二、酒精性肝炎(不作考试要求)

  三、肝硬化

  学习内容:

  肝硬化的定义、分类,病因和发病原理,病理变化,临床表现、主要并发症,相关辅助检查,诊断与鉴别诊断,治疗原则与预防措施。

  学习目的与考核要求:

  (一) 熟练掌握肝硬化的临床表现和诊断要点。

  (二) 掌握本病的鉴别诊断和并发症。

  (三) 领会本病的病因及治疗原则。

  四、肝性脑病

  学习内容:

  肝性脑病的定义,病因、发病机理和常见诱因,病理变化,临床表现,相关辅助检查,诊断与鉴别诊断,治疗原则与预防措施。

  学习目的与考核要求:

  (一) 领会肝性脑病的病因,发病原理及防治方法。

  (二) 熟练掌握肝性脑病的临床表现,诊断及鉴别诊断。

  五、肝移植(不作考试要求)

  六、门静脉高压症

  学习内容:

  (一)门静脉的解剖概要,门静脉高压症的病因、病理、临床表现、诊断和治疗(食管胃底曲张静脉破裂大出血的治疗、手术适应证及手术方法)。

  (二)布一加氏综合征的临床表现、诊断和治疗。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握门静脉高压症的诊断和治疗原则。

  (二)掌握门静脉高压症的病因、病理和临床表现。

  (三)领会布一加氏综合征的诊断和治疗原则。

  七、细菌性肝脓肿(不作考试要求)

  第五节 胆道疾病

  教学内容:

  胆石症和胆道系统感染的病因、病理。急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆囊结石、肝内外胆管结石、急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握急性胆囊炎、胆囊结石、肝内外胆管结石、急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。

  (二)掌握胆石症和胆囊炎、胆管炎的病因、病理。

  (三)领会慢性胆囊炎的临床表现、诊断和治疗原则。

  第六节 急性胰腺炎

  学习内容:

  急性胰腺炎的定义,病因、发病机理和常见诱因,病理变化,临床表现与并发症,相关辅助检查,诊断与鉴别诊断,治疗原则与预防措施。

  学习目的与考核要求:

  (一)掌握本病的病因和发病机理。

  (二)熟练掌握本病各类型的临床表现和治疗。

  (三)认识本病的诊断和鉴别诊断。

  第七节 腹外疝

  学习内容:

  腹外疝的定义、病因、发病机制和临床分类。各类腹外疝的解剖概要、临床表现和诊治要点。

  学习目的与考核要求:

  (一)领会腹外疝的发病机制与解剖学基础。

  (二)领会各种腹外疝的临床特点。

  (三)熟练掌握腹股沟斜疝和腹股沟直疝的鉴别诊断。

  (四)熟练掌握腹外疝相关的概念、定义和名词解释。

  第八节 急腹症

  一、急性阑尾炎

  学习内容:

  急性阑尾炎的病理、临床分类、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗

  学习目的与考核要求:

  熟练掌握急性阑尾炎的诊断、鉴别诊断和治疗。

  二、肠梗阻(不作考核要求)

  三、急性弥漫性腹膜炎

  学习内容:

  急性弥漫性腹膜炎的病因和发病机制,临床表现、诊治要点。

  学习目的与考核要求:

  掌握急性弥漫性腹膜炎的临床特点。

  第九节 肛管疾病(不作考核要求)

  第十节 消化道出血

  一、上消化道出血

  学习内容:

  上消化道大出血的常见病因。胃十二指肠溃疡、门静脉高压症、出血性胃炎并发大出血以及胆道出血的一般规律和不同特点以及处理原则、手术探查的指征和步骤。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握上消化道大出血的常见病因。

  (二)掌握不同部位大出血的不同特点。

  (三)领会手术探查的指征和步骤。

  二、下消化道出血(不作考试要求)

  第四章 泌尿生殖系统疾病

  第一节 总论

  学习内容:

  肾脏解剖及肾单位的组织结构特点。肾脏的生理功能。泌尿系统疾病常见的临床表现。泌尿系统疾病诊断和防治原则

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握肾脏的主要结构与功能,熟悉肾脏疾病的常见临床表现,并明了其产生和机理和病因。

  (二)熟练掌握肾脏疾病的诊断要求,熟悉常见的肾脏疾病的临床综合征;熟悉肾脏疾病的特殊检查方法,掌握肾脏疾病的防治原则。

  (三) 领会肾脏病学的国内外进展动态。

  第二节 原发性肾小球疾病

  学习内容:

  肾小球疾病定义,原发性肾小球疾病临床分类和病理分类,肾小球疾病的发病机理,典型临床表现,辅助检查,诊断和鉴别诊断,治疗原则。

  学习目的与考核要求:

  (一) 熟练掌握肾小球疾病的定义、特点;原发性肾小球疾病的临床和病理分类;熟悉其发病机理。

  (二) 熟练掌握肾病综合征和慢性肾小球肾炎的典型临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则,熟悉其病因,发病机理和病理改变。

  (三)领会急性、急进性和隐匿性肾小球肾炎。

  (四)熟练掌握急、慢性肾盂肾炎的典型临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗原则。

  (五)掌握肾盂肾炎的病因、传染途径、与感染有关的因素以及复发和再感染的区别。

  (六)掌握肾盂肾炎的主要实验室诊断方法。

  第三节 继发性肾小球疾病(不作考试要求)

  第四节 泌尿系统感染

  学习内容:

  泌尿系统感染病因和发病机理(致病菌)、传染病途径及感染有关的因素。病理改变。急、慢性肾盂炎的临床特点,肾盂肾炎容易反复发作的原因,复发与重新感染的特征。 肾盂肾炎的并发症。 实验室和其它检查,急、慢性肾盂肾炎的诊断依据。急性肾盂肾炎与发热性蛋白尿、腹部器官炎症引起的尿改变的鉴别要点。慢性肾盂肾炎与肾、泌尿道结核、单纯下泌尿道炎症、慢性肾小球肾炎合并感染,高血压病及泌尿道结石的鉴别要点。预后及预防措施。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握急、慢性肾盂肾炎的病因、发病原理、临床表现、诊断、鉴别诊断及防治。

  (二)掌握并发症、实验室及其他检查。

  第五节 肾小管及肾间质疾病(不作考试要求)

  第六节 肾血管疾病(不作考试要求)

  第七节 泌尿生殖系统结核

  学习内容:

  肾结核的临床表现、诊断方法和治疗原则。前列腺结核、附睾结核的症状、诊断和治疗。

  学习目的与考核要求:

  (一)掌握肾结核的临床表现、诊断及治疗方法。

  (二)领会前列腺结核、附睾结核的症状和治疗原则。

  第八节 急性肾功能衰竭(不作考试要求)

  第九节 慢性肾功能衰竭

  学习内容:

  慢性肾功能衰竭的定义及分期,病因和发病机理, 临床表现和辅助检查、诊断方法和鉴别诊断依据及治疗原则

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握尿毒症的临床表现、诊断依据和治疗原则。

  (二)掌握尿毒症的发病机理,各种临床症状产生的原理及肾功能不全的分期标准。

  (三)领会预防肾功能不全的重要性,逐渐疗法(包括血液透析,腹膜透析和血液滤过)及,肾移植的原理、疗效和适应症。

  第十节 泌尿系统先天性畸形(不作考试要求)

  第十一节 泌尿系统损伤

  学习内容:

  肾损伤、尿道损伤的病因、病理、临床表现、诊断及治疗。输尿管损伤及膀胱损伤的临床表现及治疗原则。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握肾损伤、尿道损伤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗原则。

  (二)掌握输尿管损伤和膀胱损伤的病理、临床表现、诊断和治疗。

  第十二节 泌尿系统结石和梗阻性疾病

  教学内容:

  泌尿系结石的形成机制,结石成份及其性质、病理生理。肾结石、输尿管结石、膀胱结石尿道结石的临床表现、诊断和治疗原则。泌尿系梗阻的概况、肾积水的诊断和治疗原则。良性前列腺增生的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗方法。急性尿潴留的病因与治疗。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石的临床表现、诊断及治疗原则。

  (二)领会泌尿系结石的形成机制、结石成份及其性质、病理生理改变。

  (三)熟练掌握肾积水的病因、病理、临床表现、诊断和治疗原则。

  (四)熟练掌握良性前列腺增生的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。

  (五)掌握泌尿系梗阻的常见原因及处理原则。

  (六)掌握急性尿潴留的常见原因及处理原则。

  第十三节 男科疾病(不作考核要求)

  第十四节 泌尿生殖系统其他常见疾病(不作考试要求)

  第十五节 性传播疾病(不作考试要求)

  第五章 血液及结缔组织系统疾病

  一、贫血

  贫血概述

  学习内容:

  血红蛋白等的正常值和贫血的定义,影响正常值的因素, 贫血的概念, 形态学分类和病因分类,临床表现、辅助检查,诊断步骤和方法,贫血的治疗方法。

  学习目的与考核要求:

  (一)掌握:贫血的基本概念。病因诊断的重要意义。诊断步骤和方法。

  (二)熟练掌握:贫血的发病机理和分类。治疗原则。

  (三)领会:贫血的临床表现

  二、缺铁性贫血

  学习内容:

  缺铁性贫血的定义,发病情况及特点,铁代谢过程,缺铁性贫血的病因和发病机理,主要的临床表现和辅助检查特点,诊断与鉴别诊断,治疗措施与预防方法。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握缺铁性贫血的诊断方法和治疗方法。

  (二)掌握铁的代谢及缺铁的原因,临床表现及实验室检查。

  (三)领会缺铁性贫血的发病情况。预防措施。

  三、溶血性贫血

  学习内容:

  溶血性贫血的定义,病因学分类,发病机理与临床表现,辅助检查特点,诊断与鉴别诊断,治疗措施与预防方法。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握血管外及血管内溶血的特点包括临床表现及实验室发现。

  (二)熟练掌握溶血性贫血分类。诊断。

  (三)领会溶血性贫血的发病机理。

  四、再生障碍性贫血

  学习内容:

  再生障碍性贫血的特点及发病情况,病因与分类,发病机理与临床表现,诊断与鉴别诊断方法,治疗措施与预后。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握本病的临床表现和血液特点。诊断依据及鉴别诊断。

  (二)熟练掌握再生障碍性贫血的发病机理。治疗方法。

  (三)领会再生障碍性贫血的发病情况。有关发病机理的学说。病理改变。预后。

  第二节 白血病

  学习内容:

  白血病的分类及各自特点,发病率及流行病学,病因及发病机理,临床表现与辅助检查特点,诊断与鉴别诊断,主要治疗措施及预后。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握本病的临床表现和实验室发现。诊断依据。

  (二)熟练掌握本病治疗原则和方法。

  (三)领会目前对本病病因及发病机理的认识和概念。发病情况。分类。预后。

  第三节 淋巴瘤(不作考试要求)

  第四节 血小板减少性紫癜

  学习内容:

  正常血小板计数。血小板计数与出血的关系。血小板减少性紫癜的病因分类,病因及发病机理,临床表现及辅助检查,诊断与鉴别诊断,主要治疗措施及预后。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握本病的常见病因(症状性病例),诊断要点及治疗原则。

  (二)领会本病的发病机理。

  第五节 风湿性疾病

  一、总论

  学习内容:

  风湿性疾病的定义、特点、流行病学。 分类、病理,临床表现和实验室检查。风湿病的治疗

  学习目的与考核要求:

  (一)领会风湿的定义和风湿性疾病的定义和特点。

  (二)掌握风湿性疾病的分类和流行病学。

  (三)领会风湿性疾病的病理改变、病史采集和体格检查。

  (四)熟练掌握风湿性疾病的实验室检查、X线检查和影像学检查特点。

  (五)掌握风湿性疾病的治疗原则和常用抗风湿药物。

  二、类风湿关节炎

  学习内容:

  类风湿关节炎的概念、病因。类风湿关节炎的发病机制和病理。临床表现和实验室检查: 诊断与鉴别诊断:分类标准:按1987年美国风湿病学会提出的类风湿关节炎的分类标准。 鉴别诊断:应与强直性脊柱炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、风湿性关节炎鉴别。类风湿关节炎的治疗和预后。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握本病诊断与治疗原则。

  (二)掌握本病的临床表现、实验室检查及鉴别诊断。

  (三)领会本病的病因、发病机制、病理改变。

  三、系统性红斑狼疮

  学习内容:

  系统性红斑狼疮的病因及发病机理,临床表现及诊断要点,治疗原则。

  学习目的与考核要求:

  (一)领会系统性红斑狼疮的病因及发病机理。

  (二)熟练掌握系统性红斑狼疮的临床表现及诊断要点。

  (三)掌握系统性红斑狼疮的治疗原则。

  第六章 内分泌代谢疾病

  第一节 总论

  学习内容:

  了解临床内分泌学的范围,临床内分泌与各科关系及其重要性。内分泌病的分类。内分泌疾病诊断依据、方法、内容。内分泌病防治原则。

  学习目的和考核要求:

  (一)领会临床内分泌学的范围,与临床各科的关系及其在临床上的重要性。

  (二)掌握内分泌系统的生理和生化理论基础。

  (三)熟练掌握常见内分泌病的常用诊疗原则和方法。

  (四)领会目前国内外内分泌学的发展概况。

  第二节 垂体疾病(不作考试要求)

  第三节 甲状腺疾病

  一、单纯性甲状腺肿(不作考试要求)

  二、甲状腺机能亢进症

  学习内容:

  甲状腺机能亢进症的定义与分类,病理变化与临床表现,包含三联症及特殊临床表现。主要的实验室检查方法及注意事项。诊断与鉴别诊断方法。治疗原则及方法选择。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握甲亢的临床表现,诊断及鉴别诊断。

  (二)掌握甲亢的实验室检查及治疗原则。

  三、甲状腺功能减退症(不作考试要求)

  四、甲状腺炎(不作考试要求)

  第四节 肾上腺疾病(不作考试要求)

  第五节 甲状旁腺疾病(不作考试要求)

  第六节 糖尿病

  学习内容:

  糖尿病的定义、分类,病因、发病机理与病理变化,临床表现与并发症和合并症,相关实验室检查,诊断与鉴别诊断,糖尿病的治疗方法和预防措施。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握糖尿病的临床表现,诊断和鉴别诊断。

  (二)熟练掌握糖尿病酮症酸中毒的诊断及治疗。

  (三)领会糖尿病的分类和和病理。

  第七节 痛风(不作考试要求)

  第八节 骨质疏松(不作考试要求)

  第九节 肥胖症(不作考试要求)

  第十节 血脂异常和脂蛋白异常血症(不作考试要求)

  第七章 运动系统疾病

  第一节 运动系统检查法(不作考试要求)

  第二节 骨折

  学习内容:

  骨折的定义、成因、分类、骨折段移位、临床表现、诊断、并发症、急救及处理原则。骨折的愈合过程及影响愈合因素。开放性骨折的处理原则。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握骨折的定义、成因、分类及常见的骨折段的移位。

  (二)熟练掌握骨折的临床表现及常见的并发症。

  (三)熟练掌握骨折的急救和治疗原则。

  (四)掌握骨折的愈合过程及影响愈合的因素。

  (五)掌握开放性骨折与开放性关节损伤的临床表现及处理原则。

  (六)领会常用的手法复位的基本要求及固定操作方法(小夹板、牵引、石膏),了解骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的的处理原则;了解骨筋膜室综合征的概念、成因、临床表现及处理原则。

  第三节 关节脱位

  学习内容:

  肘关节脱位、肩关节脱位和髋关节脱位的临床表现、诊断和治疗

  学习目的与考核要求:

  掌握肘关节脱位、肩关节脱位和髋关节脱位的临床表现、诊断和治疗

  第四节 膝关节半月板及韧带损伤(不作考试要求)

  第五节 手部损伤(不作考试要求)

  第六节 周围神经损伤(不作考试要求)

  第七节 骨与关节化脓性感染

  学习内容:

  骨与关节急性化脓性感染的临床表现、诊断和治疗。慢性骨髓炎的临床表现、诊断和治疗原则。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握骨与关节急性化脓性感染的发病机理、临床表现、早期诊断及治疗原则。

  (二)掌握慢性化脓性骨髓炎的病理、临床表现及治疗。

  (三)领会局限性骨脓肿、硬化性骨髓炎、创伤后骨髓炎的诊断与治疗原则。

  第八节 骨与关节结核

  学习内容:

  骨与关节结核概论:病因、病理、临床表现、诊断和治疗原则。脊柱结核、 髋关节结核、膝关节结核的临床表现、诊断和治疗。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握骨与关节结核的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

  (二)掌握脊柱结核、髋关节结核、膝关节结核的临床表现、诊断和治疗。

  第九节 非化脓性关节炎(不作考试要求)

  第十节 颈肩痛和腰腿痛

  学习内容:

  腰椎间盘突出症和颈椎病的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握腰椎间盘突出症及颈椎病的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。

  (二)掌握腰椎间盘突出症及颈椎病的病因、分型及病理。

  (三)复习脊柱的解剖生理概要。

  第十一节 运动系统慢性损伤(不作考试要求)

  第十二节 运动系统畸形(不作考试要求)

  第八章 肿瘤

  第一节 总论

  学习内容:

  肿瘤的定义、病因、病理改变和分化程度,转移方式。主要的临床表现,诊断方法,预防及治疗方法,预后。

  学习目的与考核要求:

  (一)领会肿瘤的定义、病因、病理改变和分化程度,转移方式。

  (二)掌握肿瘤的主要的临床表现,诊断方法,预防及治疗方法,预后。

  第二节 体表肿瘤(不作考试要求)

  第三节 消化系统肿瘤

  一、食管癌

  学习内容:

  食管癌的临床表现,诊断要点及鉴别诊断。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握本病的临床表现和诊断要点。

  (二)领会本病早期诊断的重要性,本病必须与哪些疾病相鉴别。

  二、胃癌

  学习内容:

  胃癌的临床表现,诊断要点及鉴别诊断。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握本病的临床表现和诊断要点。

  (二)领会本病早期诊断的重要性,本病必须与哪些疾病相鉴别。

  三、结、直肠癌(不作考试要求)

  四、肝脏肿瘤

  学习内容:

  原发性肝癌临床表现,诊断要点及鉴别诊断。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握本病的临床表现和诊断要点。

  (二)领会本病早期诊断的重要性,本病必须与哪些疾病相鉴别。

  五、胆道肿瘤(不作考试要求)

  六、胰腺癌及壶腹周围癌(不作考试要求)

  第四节 中枢系统肿瘤(不作考试要求)

  第五节 头颈及呼吸系统肿瘤

  一、鼻咽癌(不作考试要求)

  二、支气管肺癌

  学习内容:

  支气管肺癌的病理特点,临床表现和相关实验室检查,诊断与鉴别及治疗原则。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握本病的早期发现、早期诊断和治疗原则。

  (二)掌握本病的病理特点。

  第六节 乳房肿瘤(不作考试要求)

  学习内容:

  乳腺癌的病理、临床表现,诊断要点及鉴别诊断。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握本病的临床表现和诊断要点。

  (二)掌握本病的病理特点。

  第七节 纵隔肿瘤(不作考试要求)

  第八节 泌尿生殖系统肿瘤(不作考试要求)

  第九节 骨肿瘤及软组织肉瘤

  学习内容:

  骨肉瘤、软骨肉瘤、骨纤维肉瘤和软组织肉瘤的临床表现、诊断和治疗。

  学习目的与考核要求:

  掌握骨肉瘤、软骨肉瘤、骨纤维肉瘤和软组织肉瘤的临床表现、诊断及治疗。

  第九章 神经系统疾病

  第一节 总论

  学习内容:

  神经病学有关神经解剖(脑神经、运动系、感觉系、反射系,脑脊髓)及神经系疾病时病态意义(体征,阈值)。神经系统疾病病史采集,临床检查方法。神经病学诊断顺序—定位诊断、病因诊断及疾病诊断。神经系统病损的表现。

  学习目的与考核要求:

  (一)掌握神经病学有关神经解剖(脑神经、运动系、感觉系、反射系,脑脊髓)及神经系疾病时病态意义(体征,阈值)。

  (二)熟练掌握神经系统疾病病史采集,临床检查方法。

  (三)领会神经病学诊断顺序—定位诊断、病因诊断及疾病诊断。

  (四)领会神经系统病损的表现。

  第二节 周围神经疾病

  一、 概述

  学习内容:

  周围神经系统的构成,周围神经病损后的病理改变及临床表现。

  学习目的及考核要求:

  了解周围神经系统的构成,周围神经病损后的病理改变及临床表现。

  二、脑神经疾病

  学习内容:

  三叉神经痛和特发性面神经麻痹的定义、发病机制和临床表现,病程及预后,诊断及鉴别诊断,治疗原则

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握三叉神经痛的临床表现及其治疗方法。

  (二)熟练掌握面神经炎的临床表现及其治疗方法。

  三、脊神经疾病

  学习内容:

  多发性神经病、格林-巴利综合征和单神经病的定义、发病机制和临床表现,诊断及鉴别诊断,治疗原则。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握格林—巴利综合征的临床表现。

  (二)熟练掌握格林—巴利综合征的处理原则。

  第三节 脊髓疾病

  一、概述

  学习内容:

  脊髓的解剖和脊髓损害时的临床表现。

  学习目的与考核要求:

  领会脊髓的解剖和脊髓损害时的临床表现。

  二、急性脊髓炎

  学习内容:

  急性脊髓炎的临床表现。诊断、治疗及护理。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握急性脊髓炎的临床表现。

  (二)领会急性脊髓炎的治疗及护理。

  三、脊髓压迫症

  学习内容:

  脊髓压迫症的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则。

  学习目的与考核要求:

  熟练掌握脊髓压迫症的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则。

  四、运动神经元病(不作考试要求)

  第四节 脑部疾病

  一、脑血管疾病

  学习内容:

  急性脑血管病的分类。脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血的诊断、鉴别诊断和治疗原则。

  学习目的与考核要求:

  (一)领会急性脑血管病的分类。

  (二)熟练掌握脑梗塞(脑血栓形成、脑梗塞)、脑出血、蛛网膜下腔出血的诊断、鉴别诊断和治疗原则。

  二、帕金森病(不作考试要求)

  三、癫痫

  学习内容:

  癫痫的病因、分类与发作原理,临床表现及诊断要点。防治要点与癫痫持续状态的抢救。

  学习目的与考核要求:

  (一)领会癫痫的病因、分类与发作原理。

  (二)掌握癫痫的临床表现及诊断要点。

  (三)熟练掌握癫痫的防治要点与癫痫持续状态的抢救。

  四、单纯疱疹病毒性脑炎

  学习内容:

  单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现,诊断与治疗。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现。

  (二)熟练掌握单纯疱疹病毒性脑炎的诊断与治疗。

  五、偏头痛

  学习内容:

  偏头痛的临床表现,诊断与鉴别诊断、治疗原则。

  学习目的与考核要求:

  (一)掌握偏头痛的临床表现。

  (二)熟练掌握偏头痛的诊断与鉴别诊断、治疗原则。

  六、Alzheimer病(不作考试要求)

  第五节 脱髓鞘性疾病(不作考试要求)

  一、概述二、多发性硬化三、视神经脊髓炎

  第六节 肌肉疾病

  一、概述

  学习内容:

  肌肉疾病的定义和临床特征。病因及发病机理。

  学习目的与考核要求:

  领会肌肉疾病的定义和临床特征。病因及发病机理。

  二、重症肌无力

  学习内容:

  重症肌无力的发病原理,临床表现及治疗原则。

  学习目的与考核要求:

  (一)领会重症肌无力的发病原理与自身免疫有关。

  (二)熟练掌握本病的临床表现及治疗原则。

  三、周期性瘫痪

  学习内容:

  周期性瘫痪的病因和发病机理、临床表现、诊断和治疗原则

  学习目的与考核要求:

  (一)领会周期性瘫痪的病因和发病机理。

  (二)熟练掌握周期性瘫痪的临床表现和治疗原则。

  四、进行性肌营养不良

  学习内容:

  进行性肌营养不良的病因、病理,临床表现和实验室检查,诊断和鉴别诊断,治疗方法。

  学习目的与考核要求:

  (一)掌握这类疾病临床表现与诊断。

  (二)领会进行性肌营养不良的治疗原则。

  第十章 儿科疾病

  第一节 新生儿疾病

  一、新生儿窒息

  学习内容:

  新生儿窒息的病因及窒息后机体的病理生理变化。 新生儿窒息的临床表现(胎儿缺氧、Apgar评分、各器官受损表现) 新生儿窒息的复苏方案及复苏程序。

  学习目的与考核要求:

  (一)领会新生儿窒息的病因及窒息后机体的病理生理的变化。

  (二)熟练掌握新生儿窒息的临床表现、复苏方案及复苏程序。

  二、新生儿肺炎

  学习内容:

  新生儿肺炎的病因、不同时期新生儿肺炎的临床表现特点、诊断方法与鉴别诊断及其治疗原则。

  学习目的与要求:

  (一)掌握新生儿肺炎的病因。

  (二)熟练掌握新生儿肺炎的临床表现、并发症、常用病原学检查方法、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

  三、新生儿肺透明膜病

  学习内容:

  新生儿肺透明膜病的病因及发病机制。临床表现,实验室检查及X线检查。本病的诊断、鉴别诊断和治疗。

  学习目的与考核要求:

  (一)领会新生儿肺透明膜病的病因和发病机制。

  (二)掌握本病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。

  四、新生儿黄疸与溶血病

  学习内容:

  新生儿胆红素代谢特点。 新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的特点、鉴别要点。 几种常见的病理性黄疸的病因、特点及诊断。

  新生儿溶血病(ABO血型不合、Rh血型不合溶血病)的病因和病理生理。 本病的临床表现及实验室检查。 本病与其他疾病的鉴别。 本病的治疗措施(产前处理、新生儿处理)。

  学习目的与考核要求:

  (一)掌握新生儿胆红素代谢的特点。

  (二)掌握新生儿生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。

  (三)掌握病理性黄疸常见的几种病因及其特点。

  (四)领会新生儿溶血病(ABO血型不合、Rh血型不合溶血病)的病因及病理生理)。

  (五)熟练掌握新生儿溶血病的临床表现、实验室检查、诊断及治疗。

  (六)掌握新生儿溶血病的鉴别诊断。

  五、新生儿缺氧缺血性脑病

  学习内容:

  新生儿缺血性脑病病因及发病机制。本病的轻、中、重度分型临床表现。 本病的特殊检查、诊断及治疗原则。

  学习目的与考核要求:

  (一)领会新生儿缺氧缺血性脑病的病因及发病机制。

  (二)熟练掌握本病的临床表现及临床分度。

  (三)熟练掌握本病的诊断及防治原则。

  六、新生儿寒冷损伤综合征

  学习内容:

  新生儿寒冷损伤综合征的病因和病理生理,临床表现及病情分度及治疗。

  学习目的与考核要求:

  (一)掌握本病的病因及病理生理。

  (二)熟练掌握本病的临床表现及治疗。

  七、新生儿破伤风(不作考核要求)

  八、新生儿败血症

  学习内容:

  新生儿败血症病原菌及免疫功能的特点,本病的感染途径。 新生儿败血症的临床表现及诊断要点,细菌学检查的重要性。抗生素治疗原则、具体用药及综合性治疗措施。

  学习目的与考核要求:

  (一)领会新生儿免疫功能特点。

  (二)掌握本病的主要病原菌及感染途径。

  (三)掌握新生儿败血症的临床表现、诊断与治疗。

  九、新生儿其他感染性疾病(不作考试要求)

  第二节 营养障碍性疾病

  一、蛋白质-能量营养不良

  学习内容:

  营养不良的病因。 病理生理的改变、临床表现、并发症及诊断要点。 治疗原则,预后及预防。

  学习目的与考核要求:

  (一)掌握营养不良的病因。

  (二)掌握本病的病理和病理生理(包括新陈代谢异常和各系统低下)。

  (三)熟练掌握本病的临床表现及并发症。

  (四)掌握本病的诊断、治疗原则及预防措施。

  二、营养性维生素缺乏

  学习内容:

  维生素D的来源、主要生理功能及其在体内的代谢过程。 维生素D缺乏性佝偻病的病因及发病机制。 本病的临床表现(症状,体征、X线检查、血生化检查特点等)及鉴别诊断。 本病的预防与治疗,强调综合性措施(包括户外活动、合理喂养、维生素D疗法与钙剂的应用等)。

  学习目的与考核要求:

  (一)领会维生素D的来源及转化。

  (二)掌握维生素D缺乏性佝偻病的病因、发病机制及鉴别诊断。

  (三)熟练掌握本病的临床表现和防治。

  三、小儿肥胖症(不作考试要求)

  第三节 儿童常见传染病

  一、麻 疹

  学习内容:

  典型麻疹和其他类型麻疹的临床表现。麻疹并发症与预防。麻疹与其他常见出疹性疾病的鉴别要点与预防。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握麻疹的诊断要点、典型的临床特点与治疗原则。

  (二)掌握其他类型麻疹的临床表现与并发症(三)领会麻疹与其他常见出疹性疾病的鉴别与预防。

  二、风疹(不作考试要求)

  三、幼儿急诊(不作考试要求)

  四、水痘(不作考试要求)

  五、流行性腮腺炎

  学习内容:

  流行性腮腺炎的临床特点和并发症。流行性腮腺炎与化脓性腮腺炎及耳前淋巴结肿大的鉴别诊断。流行性腮腺炎的预防与护理。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握流行性腮腺炎的临床特点。

  (二)掌握流行性腮腺炎的流行病学特点。

  (三)领会流行性腮腺炎的预防。

  六、脊髓灰质炎

  学习内容:

  脊髓灰质炎发病情况。病理改变和临床表现:主要在脊髓前角运动神经元引起不规则迟缓性肢体瘫痪。但重症者大脑或延髓神经元亦可受到侵犯而引起相应症状。本病的鉴别诊断。和防治措施,重点讲疫苗。

  学习目的与考核要求:

  (一)领会脊髓灰质炎临床症状和病理改变的关系。

  (二)掌握典型病例的临床分期。

  (三)领会本病的实验室诊断与鉴别诊断。

  七、猩红热

  学习内容:

  链球菌的分类及分型。乙型溶血性链球菌的分组及分型。A组溶血性链球菌及红疹毒素。人体的抗菌和抗毒免疫。临床表现,分型,并发症及其发生机理。抗生素的合理应用,并发症的治疗,药物预防。

  学习目的与考核要求:

  猩红热是溶血性链球菌感染的一种类型,熟练掌握其诊断与防治方法。

  八、百日咳

  学习内容:

  本病的流行特征,发病机理和病理改变。讲解典型病例的临床表现以及常见并发症。本病的诊断和治疗方法。

  学习目的与考核要求:

  (一)领会本病的病原学,发病机制。

  (二)掌握流行病学特征,掌握诊断及防治方法。

  九、流行性乙型脑炎

  学习内容:

  本病的传染源,传播途径,季节性。发病原理及病理。典型症状,病程及危害症候。呼吸衰竭发生的原因及表现。高热、惊厥、呼吸衰竭的处理。

  学习目的与考核要求:

  (一)本病为小儿常见病之一,危害性较大。要求领会本病的流行特征。

  (二)熟练掌握其诊断及防治方法。

  第四节 儿科内分泌疾病

  一、生长激素缺乏症

  学习内容:

  生长激素缺乏症的定义、病因及发病机制,临床表现及相关实验室检查,诊断与鉴别,治疗原则。

  学习目的与考核要求:

  (一)领会生长激素缺乏症的定义、病因及发病机制(二)掌握生长激素缺乏症的临床表现及相关实验室检查方法(三)掌握生长激素缺乏症的治疗原则。

  二、中枢性性早熟(不作考试要求)

  三、先天性甲状腺功能减低症

  学习内容:

  甲状腺素的生理功能。 散发性及地方性甲状腺功能减低症的临床表现,并着重指出两者的区别。本病的诊断、实验室检查,尤其是早期诊断(新生儿筛查)。鉴别诊断和本病的治疗与预防。

  学习目的与考核要求:

  (一)领会甲状腺素的生理功能。

  (二)领会先天性甲状腺功能减低症的分类及其发病原因。

  (三)熟练掌握先天性甲状腺功能减低症的临床表现及诊断。

  (四)熟练掌握先天性甲状腺功能减低症的治疗与预防。

  十一章 妇产科疾病

  第一节 正常妊娠

  学习内容:

  早、中、晚期妊娠的诊断方法,胎产式、胎先露、胎方位的定义。围产医学的概念。孕期监护的意义。产科检查方法,胎儿宫内情况的监护,胎儿成熟度检查;决定分娩的三要素:产力、产道、胎儿的特点。分娩机转(衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位、外旋转)。三个产程的临床经过和处理。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握早、中、晚期妊娠的诊断方法,并了解其原理;

  (二)掌握胎产式、胎先露、胎方位的定义;

  (三)熟练掌握围产期的定义,了解围产医学、产前检查的意义;

  (四)领会产前检查、胎儿宫内情况的监护,胎儿成熟度检查;

  (五)熟练掌握确定分娩的因素;

  (六)领会枕先露的分娩机转;

  (七)掌握分娩的临床经过及处理。

  第二节 高危妊娠管理

  学习内容:

  高危妊娠的定义、范畴及监护;胎儿窘迫的原因;临床表现及处理原则;新生儿窒息的原因、临床表现及处理原则。

  学习目的与考核要求:

  (一)领会高危妊娠的定义、范畴及监护;

  (二)领会胎儿窘迫的原因;

  (三)掌握胎儿窘迫的临床表现及处理原则;

  (四)领会新生儿窒息的原因、临床表现及处理原则;

  第三节 妊娠期疾病

  学习内容:

  流产定义,各种类型流产的临床表现和处理;异位妊娠的定义,了解其病因及病理;输卵管妊娠的临床表现、辅助诊断方法及处理原则;妊高征的有关发病因素,熟悉妊高征的基本病理变化;分类、临床表现、诊断及处理原则;前置胎盘及胎盘早剥的定义;病因;类型、临床表现、诊断及鉴别诊断;处理原则;妊娠合并心脏病时妊娠、分娩与心脏之间的相互影响;妊娠合并心脏病的诊断、妊娠合并早期心衰的诊断标准;

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握流产定义,各种类型流产的临床表现和处理;

  (二)熟练掌握异位妊娠的定义,了解其病因及病理;

  (三)熟练掌握输卵管妊娠的临床表现、辅助诊断方法及处理原则;

  (四)领会妊高征的有关发病因素,熟悉妊高征的基本病理变化;

  (五)熟练掌握妊高征的分类、临床表现、诊断及处理原则;

  (六)熟练掌握前置胎盘及胎盘早剥的定义;

  (七)领会前置胎盘及胎盘早剥的病因;

  (八)掌握前置胎盘及胎盘早剥的类型、临床表现、诊断及鉴别诊断;

  (九)熟练掌握前置胎盘及胎盘早剥的处理原则;

  (十)领会妊娠合并心脏病时妊娠、分娩与心脏之间的相互影响;

  (十一)领会妊娠合并心脏病的诊断、熟悉妊娠合并早期心衰的诊断标准;

  (十二)掌握妊娠合并心脏病的防治及产科处理原则。

  第四节 异常分娩

  学习内容:

  产力异常、产道异常及胎儿、胎位异常的临床表现及处理原则;异常分娩可能发生的并发症及对母儿的影响。

  学习目的及考核要求:

  (一)掌握产力异常、产道异常及胎儿、胎位异常的临床表现及处理原则;

  (二)领会异常分娩可能发生的并发症及对母儿的影响。

  第五节 分娩期并发症

  学习内容:

  子宫破裂的原因、临床表现及诊断;产后出血的定义、原因、临床表现及诊断;处理原则;羊水栓塞的病理生理变化、临床表现及抢救原则。

  学习目的与考核要求:

  (一)掌握子宫破裂的原因、临床表现及诊断;

  (二)熟练掌握产后出血的定义、熟悉产后出血的原因、临床表现及诊断;

  (三)熟练掌握产后出血的处理原则;

  (四)领会羊水栓塞的病理生理变化、临床表现及抢救原则。

  第六节 外阴及阴道炎

  学习内容:

  非特异性外阴炎、前庭大腺炎、前庭大腺囊肿的临床表现及治疗原则;滴虫性阴道炎、外阴炎、阴道假丝酵母菌病的临床特征及治疗原则;细菌性阴道病、老年性阴道炎的临床表现及治疗原则。

  学习目的及考核要求:

  (一)领会非特异性外阴炎的临床表现及治疗原则;

  (二)前庭大腺炎(不作要求)

  (三)前庭大腺囊肿(不作要求)

  (四)熟练掌握滴虫性阴道炎、外阴炎、阴道假丝酵母菌病的临床特征及治疗原则;

  (五)领会细菌性阴道病、老年性阴道炎的临床表现及治疗原则。

  第七节 宫颈炎

  学习内容:

  急、慢性宫颈炎的病因、临床表现及治疗原则;

  学习目的及考核要求:

  掌握急、慢性宫颈炎的病因、临床表现及治疗原则;

  第八节 盆腔炎

  学习内容:

  急、慢性盆腔炎的病因、临床表现、诊断及治疗原则;

  学习目的及考核要求:

  掌握急、慢性盆腔炎的病因、临床表现、诊断及治疗原则;

  第九节 女性生殖系统肿瘤

  学习内容:

  宫颈癌的病因、病理变化、转移途径及临床分期;临床表现、早期诊断方法及 治疗原则;

  子宫肌瘤的病因、病理及分类;临床表现及治疗原则子宫内膜癌的病因,病理、转移途径及临床表现;临床特点、诊断方法、治疗原则;

  卵巢肿瘤的组织分类方法及临床分期;临床特点、诊断、常见并发症及其诊断处理原则;

  学习目的及考核要求:

  (一)领会宫颈癌的病因,熟悉宫颈癌的病理变化、转移途径及临床分期;

  (二)熟练掌握宫颈癌的临床表现、早期诊断方法及 治疗原则;

  (三)领会子宫肌瘤的病因、病理及分类;

  (四)熟练掌握子宫肌瘤的临床表现及治疗原则(五)掌握子宫内膜癌的病因,了解子宫内膜癌的病理、转移途径及临床表现;

  (六)掌握子宫内膜癌的临床特点、诊断方法、治疗原则;

  (七)领会卵巢肿瘤的组织分类方法及临床分期;

  (八)掌握卵巢肿瘤的临床特点、诊断、常见并发症及其诊断处理原则;

  第十节 妊娠滋养细胞疾病

  学习内容:

  葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒癌的定义;病理、临床表现、诊断及治疗原则;随访方法及内容。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒癌的定义;

  (二)掌握葡萄胎、侵蚀性葡萄胎及绒癌的病理、临床表现、诊断及治疗原则;

  (三)熟练掌握滋养细胞疾病的随访方法及内容。

  第十一节 月经失调

  学习内容:

  功血的定义、主要病因,临床表现特征及治疗原则;原发及继发性闭经的定义;诊断方法及处理方法;围绝经期综合征的临床表现及治疗措施;子宫内膜异位症的定义、临床表现;诊断方法、治疗手段;不孕症的定义,发病因素、检查诊断方法;新进展。

  学习目的与考核要求:

  (一)熟练掌握功血的定义、临床表现特征及治疗原则;

  (二)掌握功血的主要病因。

  (三)熟练掌握原发及继发性闭经的定义;

  (四)领会闭经常见诊断方法及处理方法;

  (五)掌握围绝经期综合征的临床表现及治疗措施;

  (六)熟练掌握子宫内膜异位症的定义、临床表现;

  (七)掌握子宫内膜异位症的诊断方法、治疗手段;

  (八)熟练掌握不孕症的定义(九)掌握不孕症的发病因素、检查诊断方法;

  (十)领会目前治疗的新进展。

  第十二节 计划生育

  学习内容:

  工具避孕的种类、宫内节育器的适应症、禁忌症、副作用及并发症;药物避孕机制、种类、临床使用方法;人工流产的适应症、禁忌症及近期并发症。

  学习目的与要求:

  (一)熟练掌握工具避孕的种类、宫内节育器的适应症、禁忌症、副作用及并发症;

  (二)熟练掌握药物避孕机制、种类、临床使用方法;

  (三)掌握人工流产的适应症、禁忌症及近期并发症。

  第十二章 常见传染及理化因素所致疾病

  第一节 肾综合征出血热

  学习内容:

  肾综合征出血热的定义、病原学和流行病学。临床表现、实验室检查。诊断和鉴别诊断,治疗及预后。

  学习目的与考核要求:

  (一)领会肾综合征出血热的定义、病原学和流行病学。

  (二)掌握本病的临床表现、实验室检查。诊断和鉴别诊断,治疗及预后。

  第二节 疟疾

  学习内容:

  疟疾的病原学  寄生于人体的四种疟原虫形态、生活史。流行病学  传染源,传播途径,人群易感隆。流行特征:地区分布、季节分布。发病机理与临床表现的关系。实验室检查  血象。疟原虫检查。血清学检查。诊断  流行病学资料、临床表现、实验室检查、诊断性治疗。治疗  常用抗疟药物种类与作用,耐药性疟疾与凶险型疟疾的治疗。一般对症治疗及预防。

  学习目的:

  领会本病的流行病学特点,熟练掌握临床特征及防治原则。

  第三节 日本血吸虫病

  学习内容:

  日本血吸虫病病原学,形态与生活史及流行病学。发病原理与病理解剖,虫卵肉芽肿形成机理。结肠和肝脏的基本病变及血吸虫肝硬化的病理特点。临床表现和并发症,实验室检查。诊断:流行病学史、临床表现与实验室综合诊断。治疗  病原学治疗:重点介绍吡喹酮性质、作用特点、治疗各型血吸虫病的剂量与疗程、疗效及主要副作用。对症治疗及预防。

  学习目的与考核要求:

  (一)领会日本血吸虫病病原学,形态与生活史及流行病学。

  (二)掌握本病的发病机理与病理改变。

  (三)掌握本病的临床表现和并发症及相关实验室检查。

  (四)领会本病的治疗方法。

  第四节 艾滋病(不作考试要求)

  第五节 急性一氧化碳中毒

  学习内容:

  急性一氧化碳中毒的发病机制,临床表现和实验室检查,诊断与鉴别。治疗方法与预防措施。

  学习目的与考核要求:

  (一)领会本病的发病机理制(二)掌握本病的临床表现和实验室检查,诊断与鉴别。

  (三)领会本病的治疗与预防。

  第六节 有机磷杀虫剂中毒

  学习内容:

  有机磷杀虫剂中毒的病因及发病机制,临床表现与实验室检查,诊断与鉴别诊断,治疗方法与预防措施。

  学习目的与考核要求:

  (一)掌握有机磷杀虫剂中毒的临床表现与实验室检查。

  (二)领会有机磷杀虫剂中毒的诊断与鉴别诊断及治疗方法。

  第七节 中暑(不作考试要求)

  三、有关说明和实施要求

  (一)关于“课程内容与考核目标”中的有关说明

  在大纲的考核要求中,提出了“领会”、“掌握”、“熟练掌握”等三个能力层次,它们之间是递进等级关系,后者必须建立在前者的基础上,它们的含义是:

  领会:要求应考者能够记忆本课程中规定的有关知识点的主要内容,并能够领会和理解本课程中规定的有关知识点的内涵与外延,熟悉其内容要点和它们之间的区别联系,并能根据考核的不同要求,做出正确的解释、说明和阐述。

  掌握:要求应考者应该掌握的课程中的知识点。

  熟练掌握:要求应考者必须掌握的课程中的重要知识点。

  (二)自学教材

  本课程使用教材为:《人类疾病学概论》,王长来主编,人民卫生出版社,2004年。

  (三)自学方法的指导

  本课程作为一门课程,内容多、难度大,应考者在自学过程中应注意以下几点:

  1、 在学习前,应仔细阅读课程大纲的第一部分,了解课程的性质、地位和任务,熟知课程的基本要求以及本课程与有关课程的联系,使以后的学习能紧紧围绕课程的基本要求。

  2、在阅读某一章教材内容前,应先认真阅读大纲中关于该章的考核知识点、自学要求和考核,注意对各知识点的能力层次要求,以便在阅读教材时做到心中有数,有的放矢。

  3、阅读教材时,应根据大纲要求,要逐段细读,逐句推敲,集中精力,吃透每个知识点,对基本概念必须深刻理解,基本原理必须牢固掌握,在阅读中遇到个别细节问题不清楚,在不影响继续学习的前提下,可暂时搁置。

  4、 学完教材的每一章内容后,应认真完成教材中的习题和思考题,这一过程可帮助应考者理解、消化和巩固所学知识,增强分析问题、解决问题的能力。

  (四) 关于命题和考试的若干规定

  1、本大纲各章所提到的考核要求中,各条细目都是考试的内容,试题覆盖到章,适当突出重点章节加大重点内容的覆盖密度。

  2、试卷对不同能力层次要求的试题所占的比例大致是:“领会”20%:“掌握”40%:“熟练掌握”为40%.

  3、试题难易程度要合理,可分为四档:易、较易、较难、难,这四档在各份试卷中所占的比例为2:3:3:2.

  4、本课程考试试卷可能采用的题型有:判断题、单项选择题、名词解释、简答题及问答题等类型(见附录)。

  5、考试方式为闭卷、笔试,考试时间为150分钟。评分采用百分制,60分为及格。

  附录  题型举例

  一、判断题

  如:弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症是一种全身性自身免疫性疾病

  二、单项选择题:

  如:1. IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是:(    )

  A、肺出血-肾炎综合征B、外源过敏性肺泡炎C、肺移植排斥反应D、肺结核

  2  扩张型心肌病与(    )有关:

  A、与饮酒有关B、与病毒性心肌炎有关C、室间隔肥厚明显与左室后壁厚度之比≥1.3,心室流出道狭窄D、以右心室扩张为主

  三、名词解释:

  如:哮喘持续状态

  四、简答题:

  如:房颤的心电图特征

  五、问答题:

  如: 产生阵发性夜间呼吸困难的原因是什麽?

江苏省教育考试院

本文转载链接:江苏自学考试临床医学概论教材大纲

分享到:
  • 站内搜索
  • 课程搜索
  • 试题搜索

热门搜索:教材 报名 查分 免考 考试计划