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07年10月自考“变态心理学”北大笔记(31)

2007年07月30日    来源:   字体:   打印
准考证

  第五节心境障碍的治疗

  一、对抑郁障碍的心理治疗可分如下几类。

  (1)支持性心理治疗;

  (2)认知治疗;

  (3)人际心理治疗;

  (4)婚姻治疗;

  (5)动力性心理治疗。

  第十六章自杀和自杀干预

  第一节概述

  一、一般将自杀分为自杀意念、自杀未遂和自杀死亡。

  1.自杀意念也称自杀观念,是指具有自杀的想法或意向,不涉及自杀行为;

  2.自杀未遂指有自杀行为但未导致死亡,即包括决心自杀而未成功的自杀行为,也包括自杀意念不强而未成功的自杀行为;

  3.自杀死亡又称完成自杀或成功自杀。

  4.未导致死亡的自杀也称为蓄意自伤。准自杀或类自杀的概念也是指非致死性自杀行为。

  二、自杀的动机与方式

  1.自杀的动机

  通过对自杀未遂者事后的回忆,以及对自杀者留下的遗书的分析,曾有研究者描述过各种各样的自杀动机,

  (1)如摆脱痛苦、逃避现实、实现精神再生;

  (2)通过死后进入天堂以获得人世间得不到的东西;

  (3)为了某种目的或信仰牺牲自己;

  (4)惩罚自己的罪恶行为;

  (5)保持自己道德上和人格上的完美;

  (6)作为一种向外界寻求帮助和同情的手段等。

  第二节自杀的原因

  一、疾病原因自杀

  1.精神疾病原因自杀

  (1)大量研究表明,50%到90%的自杀死亡者可诊断为精神疾病患者。

  (2)抑郁症是自杀者更常见的精神疾病诊断,15%的抑郁症更终死于自杀,而精神分裂症患者也有约10%更终死于自杀。抑郁症的自杀高峰期,常为起病初期和抑郁发作末期。

  第三节自杀危险性的评估和预测

  一、自杀危险的评估

  1.精神障碍病人的行为表现

  2.近期内有过自伤或自杀未遂行动

  3.讨论自杀的方法,购买自杀的工具

  4.疑难病症病人的异常表现

  5.个人资源缺乏

  6.近期遭受了难以弥补的严重丧失

  第四节自杀的预防与干预

  一、自杀的预防

  1.预防的一般措施

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