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07年10月自考“变态心理学”北大笔记(30)

2007-07-30 16:07   【 】【我要纠错

  六、神经递质研究

  当情绪冲动,波动也很大时,5-羟色胺的水平很低。这可能是因为5-羟色胺在对肾上腺素和多巴胺的调节上起主要作用的缘故。当5-羟色胺的水平很低时,其他神经递质便获得较大范围浮动的机会,从而极易失控,由此导致情绪失调,即谓“许可假说”。

  七、遗传学研究

  第三节临床表现

  一、抑郁综合症

  1.抑郁综合症主要的特点

  (1)情绪低落;

  (2)负性思维;

  (3)高兴不起来;

  (4)精力下降;

  (5)迟缓。

  2.焦虑

  3.兴趣丧失

  4.精力丧失

  5.自我评价低

  6.精神运动迟滞

  7.自杀观念和行为

  8.抑郁心境昼重夜轻

  9.躯体或生物学症状

  10.中度抑郁和重度抑郁的其临床变异型

  (1)激越性抑郁

  (2)迟滞性抑郁

  (3)抑郁性木僵

  (4)非典型性抑郁

  (5)短暂复发性抑郁

  二、躁狂综合症

  1.躁狂综合症的核心特征

  (1)活动过多;

  (2)心境高涨或易激惹;

  (3)自命不凡

  2.心境

  3.外表和行为

  4.言语与思维

  5.感知障碍

  6.其他表现

  第四节病程和预后

  一、预后因素

  对未来病程的最好预测指标是既往发作史。显然,既往有过多次发作的病人,复发的风险也要高得多。其他预示复发风险高的因素有:

  (1)双相障碍;

  (2)社会支持不良;

  (3)躯体健康状况差;

  (4)伴有物质误用;

  (5)伴有人格障碍;

  (6)高的神经质特质。

  对很多病人而言,抑郁最好被理解为慢性复发性障碍,需要综合性的长期治疗。

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