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07年自考“变态心理学”串讲北大版(14)

2007-11-01 16:17   【 】【我要纠错

  第四节 情感障碍

  一、以程度变化为主的情感障碍

  1、情感高涨的患者自觉良好、幸福,喜欢管闲事,主动与不认识的陌生人交谈,对疾病无自知力,有浅薄的诙谐、戏谑行为。多见于心境障碍的躁狂发作。

  2、情感低落即整天愁眉苦脸,夜不能寐,不愿出门,对任何事情都不感兴趣,甚至不起床,不进食。

  3、病理性焦虑是持续烦躁、紧张甚至是坐立不安的状态,无目的、无对象地担心害怕,惶惶不可终日,如有大难临头,不知如何办才好。

  4、病理性恐怖是持续的恐惧状态,对周围环境中的具体人物、情境异乎寻常的恐惧反应。

  二、以性质改变为主的情感障碍

  1、情感迟钝患者对一般情况下能引起鲜明情感反应的刺激反应平淡,并缺乏与之相应的内心体验。

  2、情感淡漠是情绪反应的降低,对周围事物不关心,失去兴趣,对亲人情感冷淡,即使目睹惊险、悲惨、欢庆事件也无动于衷。精神分裂症患者,特别是单纯型、紧张性和多年的慢性患者,多以情绪淡漠为特征。

  3、情绪倒错是指,情绪体验与环境诱因恰好相反。例如,一个病人在欢乐的场合,大家都发笑时竟嚎啕大哭。

  三、以器质性损害为主的情感障碍

  1、情感脆弱是指,在外界轻微刺激,甚至无明显外界因素影响的情况下,情绪容易波动,或伤心落泪或兴奋冲动。

  2、强制性哭笑病人在没有任何外界因素影响的情况下,突然出现不能控制或带有强制性的哭或笑。

  3、欣快症与情感高涨的表现相似,只是更加浅薄。

  4、病理性激情是一种突然发作、非常强烈和短暂的情感障碍。

  第五节  意志行为的障碍

  一、意志始动性的障碍

  1、意志缺乏。表现为对一切行为都失去动力。

  2、精神运动性抑制。严重者可进入木僵状态。

  3、木僵症。出现“气枕”,四肢可任意摆布于某种位置。

  4、精神运动性兴奋。见于躁狂症、精神分裂症、麻痹性痴呆等多种精神疾病。

  5、运动性兴奋。

  6、意向到错是指患者的意向要求与常理违背,或为常人禁忌。患者表现出正常人无法忍受的超强意志。

  二、意志自主性障碍

  1、矛盾意向

  2、被动服从

  3、模仿症

  4、违拗症

  5、重复与刻板动作

  6、强迫现象

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