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07年自考“变态心理学”串讲北大版(34)

2007-11-01 16:58   【 】【我要纠错

  第十六章 自杀和自杀干预

  第一节 概述

  一、一般将自杀分为自杀意念、自杀未遂和自杀死亡。

  1、自杀意念也称自杀观念,是指具有自杀的想法或意向,不涉及自杀行为;

  2、自杀未遂指有自杀行为但未导致死亡,即包括决心自杀而未成功的自杀行为,也包括自杀意念不强而未成功的自杀行为;

  3、自杀死亡又称完成自杀或成功自杀。

  4、未导致死亡的自杀也称为蓄意自伤。准自杀或类自杀的概念也是指非致死性自杀行为。

  二、自杀的动机与方式

  1、自杀的动机

  通过对自杀未遂者事后的回忆,以及对自杀者留下的遗书的分析,曾有研究者描述过各种各样的自杀动机,

  (1)如摆脱痛苦、逃避现实、实现精神再生;

  (2)通过死后进入天堂以获得人世间得不到的东西;

  (3)为了某种目的或信仰牺牲自己;

  (4)惩罚自己的罪恶行为;

  (5)保持自己道德上和人格上的完美;

  (6)作为一种向外界寻求帮助和同情的手段等。

  第二节 自杀的原因

  一、疾病原因自杀

  1、精神疾病原因自杀

  (1)大量研究表明,50%到90%的自杀死亡者可诊断为精神疾病患者。

  (2)抑郁症是自杀者最常见的精神疾病诊断,15%的抑郁症最终死于自杀,而精神分裂症患者也有约10%最终死于自杀。抑郁症的自杀高峰期,常为起病初期和抑郁发作末期。

  第三节 自杀危险性的评估和预测

  一、自杀危险的评估

  1、精神障碍病人的行为表现

  2、近期内有过自伤或自杀未遂行动

  3、讨论自杀的方法,购买自杀的工具

  4、疑难病症病人的异常表现

  5、个人资源缺乏

  6、近期遭受了难以弥补的严重丧失

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