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07年自考“变态心理学”串讲北大版(26)

2007-11-01 16:45   【 】【我要纠错

  第十一章 进食和睡眠障碍

  第一节 进食障碍的主要类型

  进食障碍包括神经性贪食症或称暴食,以及神经性厌食症两大类。

  一、神经性贪食症

  1、临床描述

  (1)神经性贪食症最独特的行为,就是进食大量的食物,这种暴食是自己无法控制的。

  (2)另一重要标准是,患者试图通过使用进食立即自我催吐、用轻泻剂和利尿剂,防止可能的体重增加。

  2、相关的心理障碍

  神经性贪食症患者经常伴有其心理障碍,特别是焦虑及情绪障碍。

  二、神经性厌食症

  1、临床描述

  神经性厌食症分为两亚型。限制饮食型患者主要是限制卡路里的摄入;暴食-清除型患者依赖于清除性行为。

  2、生理损害

  神经性厌食最普遍的并发症是停经。这个明显的特征,也是禁食程度的一个客观身体标志。

  第二节 进食障碍的病因P257

  一、社会因素

  1、关注社会评价。对于许多“文明社会”的女性而言,外表美比身体健康更重要她们更在乎“别人”对自己的评价。

  2、榜样的影响。今天社会的审美和塑造形象的标准,变得越来越难以达到了。一方面社会及媒体提供了“以瘦为美、以胖为耻”的榜样;另一方面随着营养条件的改善,妇女的平均身高和体重却年年在增加。

  3、节食与暴食的关系。限制饮食的企图很有可能会将人引向暴食的陷阱。

  4、身体意象的扭曲。不论是女性认为自己体型太大,还是男性认为自己体型太小的观念,都可能引起生理及心理上的严重后果。

  5、家庭因素的影响。典型厌食症患者家庭的特点是成功、进取心强、关注外表和尽力保持和谐。

  二、生物学因素

  1、遗传因素

  2、生物因素

  三、心理因素

  1、追求完美与缺乏自信

  2、进食障碍与焦虑

  3、社会以及文化的影响

  第三节 进食障碍的治疗

  一、药物治疗

  二、心理治疗

  1、心理治疗主要是针对较低自尊,以及个体个性发展中的障碍。

  2、以治疗相关性错误行为、对体重和体形过分关注为目标的短期认知行为疗法,已成为治疗贪食症的首选策略。

  第四节 睡眠障碍

  一、睡眠障碍的概述

  睡眠障碍可分为两大类:睡眠失调与睡眠异常。

  (1)睡眠失调是指难以获得充分睡眠,入睡困难,对睡眠质量不满,如整夜睡眠后精力仍不能得到恢复。

  (2)睡眠异常指,睡眠过程中的异常行为或生理事件,如梦魇和睡行。

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