简述脑血病的危险因素和三级预防。

　　答：（1）脑血管病的危险因素：①可干预的危险因素：是脑卒中一级预防主要针对的目标。包括高血压、心脏病：糖尿病、血脂异常、高同型半耽氨酸血症、短暂性脑缺血发作（TIA）、吸烟、酗酒，肥胖、无症状性颈动脉狭窄、口服避孕药、体力活动减少、情绪应激、抗凝治疗等。其中，控制高血压是预防脑血管病发生更重要的环节。②不可干预的危险因素：年龄、性别、种族，遗传等。

　　（2）脑血管病的预防：一级预防：指发病前的预防，即通过早期改变不健康的生活方式，积极主动地控制危险因素，从而达到使脑血管病不发生或推迟发生的目的。如防治离血压、糖尿病、心脏痛等，合理膳食、适度运动、戒烟限酒。二级预防：主要目的是为了预防或降低再次发生卒中的危险，减轻残疾程度。主要针对已发生过TIA、可逆性缺血性神经功能缺损者，早诊断、早治疗，预防完全性脑卒中的发生，这在中、青年患者中显得尤为重要。常用抗血小板聚集药。三级预防：在脑卒中发病后积极治疗，尽量将神经功能损伤降至更低，并防治并发症，减少致残发生，预防复发。

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