简述慢性肾衰竭的定义及临床分期。

　　答：（1）慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾病缓慢进展恶化的更终结局，主要表现为肾功能进行性减退，代谢产物潴留引起全身各系统症状，水、电解质、酸碱平衡失调的一组临床综合征。

　　（2）临床分期：①我国目前根据内生肌酐清除率将慢性肾衰分为4期，即肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期和尿毒症期。②西方国家一般根据肾小球的滤过率，按肾功能的损害程度分为5期：1期：正常肾功能GFR≥90ml/min；2期：肾功能轻度下降，GFR60～8990 ml/min，血肌酐正常，患者无症状；3期：肾功能中度下降，GFR30～59ml/min，出现氮质血症，血肌酐高于正常但低于450μmol/L，通常无明显症状，可有轻度贫血、多尿和夜尿；4期：肾功能重度下降，GFR15～29ml/min，血肌酐升高（450～707μmol/L.），贫血明显，夜尿增多及水、电解质失调，并可有轻度胃肠道、心血管及中枢神经系统症状；5期：肾衰竭期，GFR<15ml/ nun，血肌酐显著升高>707μmol/L，肾衰临床表现和血生化异常十分显著。

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