简述尿质异常的分类及其特点。

　　答：（1）蛋白尿：当肾脏的滤过屏障——肾小球滤过膜受损时，血浆内的大分子蛋白质就会漏出形成蛋白尿。此时，尿蛋白定性为阳性。若尿蛋白定量持续超过150mg/24h称为蛋白尿；若尿蛋白定量超过3. 5g/24h称为大量蛋白尿。临床上将蛋白尿分为两类：①病理性蛋白尿：多见于各种肾小珠疾病；②生理性蛋白尿：因体位、运动、发热或寒冷等因素引起的蛋白尿，一般尿蛋白定量不超过lg/24h，持续时间短，且在上述诱因去除后蛋白尿在短期内消失。蛋白尿表现为尿液表面有细小且不易消失的泡沫。

　　（2）血尿：新鲜尿离心沉渣后镜检RBC>3个/HP，或th尿红细胞计数>10万，或12h计数>50万称为镜下血尿。1L尿含Iml血液，或外观为洗肉水样、血样或有血凝块称为肉眼血尿。血尿发生原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤等。应用相差显微镜对尿液沉渣进行进一步检查，可发现肾小球来源的血尿其尿中红细胞多为变形的红细胞；而由尿路感染等原因造成的血尿其尿液中红细胞形态较为均一。

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