2014年自考《内科护理学》简答题(64)
简述留置三腔四囊管的护理要点。
答:(1)观察血是否停止,并记录引流液的性状、颜色及液量。
(2)定时经胃管冲洗胃腔,以清除积血,减少肝性脑病的诱发。
(3)放置三腔管24小时后放气手分钟后再注气加压,以免食管胃底粘膜受压过久而至新膜缺血坏死。
(4)当胃囊充气不足或破裂时,食管囊可向上移动,阻塞喉部可引起呼吸困难获知窒息,一旦发生应立即通知医生进行紧急处理。
(5)保护插管侧鼻腔的清洁湿润,每日向鼻腔内滴三次液体石蜡,以保护鼻粘膜。
简述留置三腔四囊管的护理要点。
答:(1)观察血是否停止,并记录引流液的性状、颜色及液量。
(2)定时经胃管冲洗胃腔,以清除积血,减少肝性脑病的诱发。
(3)放置三腔管24小时后放气手分钟后再注气加压,以免食管胃底粘膜受压过久而至新膜缺血坏死。
(4)当胃囊充气不足或破裂时,食管囊可向上移动,阻塞喉部可引起呼吸困难获知窒息,一旦发生应立即通知医生进行紧急处理。
(5)保护插管侧鼻腔的清洁湿润,每日向鼻腔内滴三次液体石蜡,以保护鼻粘膜。