护士对该患者目前泼尼松服药方法的指导及其理由

2022年11月30日来源：自考365 字体：大小打印

2023年4月自考备考已经开始，自考历年试题对考生来说是十分宝贵的资料，考前每道试题至少要做1-2遍才会事半功倍。自考365网给大家整理了2022年10月《内科护理学（一）》自考试题及答案，一起来试试吧！

扫码入群>>获取自考公共课试题及答案

自考试题答案解析

案例

患者，女性，56岁，2个月前排尿时发现尿中大量泡沫，无其他不适，未诊治。近1个月出现双下肢水肿，进行性加重，伴头晕、乏力。门诊以“肾病综合征”收入院。查体:T36.1C，P78次/分，R18次/分，BP147/93mmHg，神清，精神可，营养中等，全身可凹性水肿，心肺腹(-)。实验室检查示:尿蛋白(+++)，尿24小时蛋白定量7.3g/d，血白蛋白 24.1g/L，血肌酐63umol/L，B超示双肾结构及血流未见明显异常。医嘱给予泼尼松、氢氯噻嗪、安体舒通、卡托普利等利尿、消肿、降压治疗。

请写出:

(1)护士对该患者目前泼尼松服药方法的指导及其理由；

(2)该患者饮食护理的要点。

查看答案解析

【正确答案】

(1)顿服法，即一天剂量在早晨8点顿服(2分)，因人体此时为糖皮质激素分泌高峰，外源性糖皮质激素不易对垂体-肾上腺轴产生抑制，副作用少(1分);

(2)①蛋白质 1.0g/(kg·d)，其中≥60%为优质蛋白(2分);

②脂肪占供能的30%~40%，饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸比为1:1，其余热量由糖供给(2分);

③钠的摄入量不超过3g/d，补充维生素及微量元素(1分);

④水的摄入量依病情而定，高度水肿而尿量少时应严格控制入水量，水肿不重、尿量每日在1000ml左右，可不严格限水(2分)。

自考学习资料/新人优惠券，一键领取>>

自考365提供从报名到毕业一站式服务！【点击咨询>> 】