糖皮质激素治疗肾病综合症的原则和常用的给药方法是什么
简述糖皮质激素治疗肾病综合症的原则和常用的给药方法。
答:(1)应遵循的原则是:①起始量要足;②减撤药要慢;③维持用药要久。
(2)目前常用的服药方法为顿服法,即一天剂量在早晨8点顿服。因为人体此时为糖皮质激素分泌高峰,外源性糖皮质激素不易对垂体一肾上腺轴产生抑制作用,副作用少。维持阶段可用隔日疗法,即2天的剂量在1天早晨顿服。以泼尼松为例。起始用量为Img/(kg.d),共服8~12周;治疗有效的病例,每1~2周减原用量的10%,当减至20mg/d时,病情容易反复,更应该谨慎;更后以10~15mg/d作为维持量,再服用半年到一年或更久。
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