简述痛风患者的膳食指导的目的、原则及内容。

　　答：目的是限制外源性嘌呤的摄入，减少尿酸的来源，同时促进体内尿酸的排泄。原则是低嘌呤饮食、低能量摄入、低脂饮食、低盐和高水分共给。

　　内容是：①限制嘌呤饮食：患者应长期控制嘌呤摄入。②限制总能量摄入：痛风患者多有超重或肥胖，每日能量的摄入量标准应尽量达到或稍低于理想体重，或按正常供能计算后减去10%-15%。③低蛋白、低脂肪、适当糖类饮食：限制蛋白质的摄入实际上时减少嘌呤的摄入。④充足的维生素、矿物质和低盐的饮食：各种维生素，尤其是B族维生素和维生素c，应足量供给。多供给富含矿物质的蔬菜和水果，有利于尿酸的溶解和排泄。因通风患者易伴有高血压、高脂血症和肾病，所以应限制钠盐摄入。⑤多饮水、忌饮酒和限制刺激性食物：患者宜多饮水，每日保持在2000-3000ml，以维持一定的尿量，促进尿酸的排泄，防止结石的形成。饮酒可导致日内乳酸的增加，后者能与尿酸呈竞争性排泄，使尿酸排泄减少，血尿酸增高，诱发痛风急性发作。

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　　自学考试改革后，一年就剩两次考试了，我要抓住机会，争取早日毕业。

　　4月还有两门就毕业啦！为了保险起见，还是报了网校的辅导课程，希望一次能通过，6月申请毕业。