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2020年8月自考真题:患者,男性,59岁,近10年来反复出现咳嗽、咳痰,多于受凉后及冬春交季时加重

2020年12月12日    来源: 自考365   字体:   打印

2021年自考备考已经开始,自考历年真题对考生来说是十分宝贵的资料,考前每道真题至少要做1-2遍才会事半功倍。自考365网给大家整理了2020年8月自考《内科护理学(二)》真题及答案解析,一起来试试吧!

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自考真题答案解析

患者,男性,59岁,近10年来反复出现咳嗽、咳痰,多于受凉后及冬春交季时加重,咳白色泡沫样黏痰。近5年来自觉咳嗽、咳痰加重,并逐渐出现活动后喘息,日常生活尚能自理。为进一步治疗就诊于门诊。既往体键,吸烟40余年,每天2包,偶饮酒。

查体: T37.8°C, P 89次/分,R 28 次/分,BP 135/80mmHg,神志清楚,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,HR 89次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部平软无压痛,双下肢不肿。有关检查:血WBC 9.2x109/L,中性粒细胞占65%,Hb 146g/L,PLT 120x109/L;胸片报告双肺纹理增粗。入院初步诊断为“慢性阻塞性肺疾病"。

请写出: 

 (1)为进一步明确诊断,必做的一项检查及该检查中与诊断密切相关的项目和结果。

 (2)经完善检查,该患者被明确诊断为“慢性阻塞性肺疾病稳定期”,医嘱予长期家庭氧疗。请说明长期家庭氧疗的目的和方法; 

 (3)责任护士指导患者进行呼吸训练的内容和原理。

查看答案解析
【正确答案】

(1)为明确诊断必做的一-项检查:肺功能检查(1分);该检查中与诊断密切相关的项目和结果:吸入支气管舒张剂后,FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值(2 分);

(2)长期家庭氧疗的目的:提高患者的生活质量和生存率(1 分);方法:鼻导管吸氧,氧流量控制在1~2L/min,每日吸氧时间≥15h (3 分);

(3)呼吸训练的方法:腹式呼吸和缩唇呼气(1 分);原理:可以提高呼气相支气管内压,防止小气道过早陷闭,利于肺内气体排出(2 分)。

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