2019年自考试题：男性，20岁，晚餐后打篮球时突然出现剧烈腹部绞痛，腹痛阵发性加重，伴有频繁呕吐，急诊入院
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男性，20岁，晚餐后打篮球时突然出现剧烈腹部绞痛，腹痛阵发性加重，伴有频繁呕吐，急诊入院。查体时患者不能平卧，蜷曲侧卧，T37.2°C,P98次/分，R20次/分，BP90/60mmHg,腹胀不明显，可触及有压痛的肠袢，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，移动性浊音阴性，腹部摄片可见小肠扩张。
请结合病例回答：
①该患者可能的诊断是什么？
②列举3个主要护理诊断或护理问题。
③目前主要的护理措施有哪些？
查看答案解析
【正确答案】
①肠梗阻
②疼痛与肠蠕动增强或肠壁缺血有关。低效型呼吸型态与腹胀使膈肌上升及腹痛等有关。体液不足与呕吐、腹腔及肠腔积液、胃肠减压等有关。
③禁食、胃肠减压；应用解痉剂；减轻腹胀等。
【答案解析】
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