某女,45岁,宫颈癌术后行化学药物治疗,1周后出现牙龈出血、黑便,体软乏力
某女,45岁,宫颈癌术后行化学药物治疗,1周后出现牙龈出血、黑便,体软乏力、精神淡漠。查血常规:血小板计数50×109/L。 根据以上资料,请回答: (1)该患者当前更主要的化疗副反应。 (2)针对该化疗副反应的护理措施。
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【正确答案】
(1)造血功能障碍
(2)①当血小板下降时,嘱患者适当休息,不做剧烈活动,防止活动时因身体软弱无力、贫血头晕而发生外伤及出血等意外,有颅内出血或阴道出血倾向的患者要绝对卧床休息。
②观察患者有无细微出血征兆,如皮肤瘀斑,牙龈及鼻出血,静脉穿刺、注射部位有无渗血,发现问题及时处理。
③在进行各项护理治疗操作时动作要轻柔,肌内注射、静脉穿刺后要用棉球压迫穿刺部位至无出血为止,防止皮下血肿。
④ 保持室内空气湿度在5 0%左右,防止空气干燥引起的鼻出血,患者感鼻腔干燥时可用液体石蜡或薄荷油滴鼻,指导患者切忌用手挖鼻和用力擤鼻,多喝水,多吃新鲜水果及蔬菜。当鼻腔有少量出血时,让患者平卧,手指压迫鼻翼两侧,可用新霉素、麻黄素或1%肾上腺素棉球填塞,头部冷敷,如出血严重,尤其后鼻腔出血时,立即通知医生进行鼻腔填塞。
⑤嘱患者用软毛刷刷牙,不要使用牙签剔牙,防止牙龈出血。
⑥膳食上忌辛辣、刺激性、坚硬粗糖的食物,宜食用高营养、易消化食物,亦可服用中药以辅助血小板上升。避免患者便秘,必要时给予缓泻剂,以防用力排便引起肠黏膜损伤和潜在性的颅内压增高发生脑出血。
⑦每天监测血小板,血浆凝血酶原时间数值的变化。遵医嘱输入新鲜血或单采血小板,并注意输血后患者的反应。 自考365网小编精心为广大自考学员整理的相关历年试题及答案解析,想了解相关自考试题请持续关注自考365网校。
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