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某女,30岁,G2P0,停经7周,主诉腹痛伴阴道少量流血而急诊就诊

2019年12月25日    来源: 自考365   字体:   打印
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某女,30岁,G2P0,停经7周,主诉腹痛伴阴道少量流血而急诊就诊。实验室检查:尿妊娠试验(+),血β-HCG 863.2mIU/ml。超声检查:宫腔内空虚,宫旁有低回声区。盆腔检查:阴道内有少量血液,子宫稍大,宫颈举痛。 根据以上资料,请回答: (1)该患者更可能的医疗诊断。 (2)该类患者非手术治疗的护理措施。

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    【正确答案】
    (1)异位妊娠破裂 (2)对于接受非手术治疗方案的患者,护士应从以下几方面加强护理。 ①密切观察患者病情变化。注意观察患者的一般情况、生命体征,并重视患者的主诉,尤应注意阴道流血量与腹腔内出血量不成比例,当阴道流血量不多时,不要误以为腹腔内出血量亦很少,以便当患者病情发展时,医患均能及时发现,给予相应处理。 ②指导患者自我检测。护士应告诉患者病情发展的一些指征,如出血增多、腹痛加剧、肛门坠胀感加重等。 ③注意休息。患者应卧床休息,避免腹部压力增大,从而减少异位妊娠破裂的机会。在患者卧床期间,给予相应的生活护理。 ④护士应协助正确留取血液标本,以监测治疗效果。 ⑤加强营养。指导患者摄取足够的营养物质,尤其是富含铁、蛋白质的食物,如动物肝、鱼肉、豆类、绿叶蔬菜以及黑木耳等,以促进血红蛋白的增加,增强患者的抵抗力。

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