课程代码：03202

　　使用教材：内科护理学（二）姚景鹏主编，北京大学出版社2009年1月。

　　第一章　绪论

　　了解：医学模式的转变（A）

　　了解：护理理论对内科护理学的指导作用（B）

　　掌握：医学模式对护理学的影响（B）

　　重点掌握：护理的定义，护理程序的理念，内容（B）

　　内科护理学的学习目的与要求（B）

　　第二章　呼吸系统疾病

　　第一节　总论

　　了解：呼吸系统的解剖特点，生理（B）

　　第二节　慢性阻塞性肺疾病

　　了解：病因及发病机制（D）

　　掌握：定义，临床表现（A）

　　掌握：吸烟对COPD的影响（B）

　　重点掌握：护理程序理念为慢性阻塞性肺疾病患者进行护理（B）

　　重点掌握：按护理程序护理COPD患者进行健康教育（尤其是有效咳嗽，胸部叩击及腹式

　　呼吸和缩唇呼吸的指导）（B）

　　第三节　支气管哮喘

　　了解：发病机制及病理生理改变（D）

　　掌握：定义，常见的病因及激发因素和临床表现（A）

　　重点掌握：按照护理程序护理哮喘患者病进行健康教育（尤其是回避过敏原和正确

　　使用定量吸入器）（B）

　　第四节　肺炎

　　了解：易患因素和发病机制（D）

　　掌握：肺炎，社区获得性肺炎及医院获得性肺炎的定义；病因，

　　临床表现及并发症；（A）

　　掌握：常见肺炎的首选抗生素及使用抗生素时的注意事项（B）

　　重点掌握：按护理程序护理肺炎患者尤其是重症肺炎患者（B）

　　重点掌握：能够合格采集痰标本和血培养标本；对患者进行健康教育（C）

　　第五节　肺结核

　　了解：常用抗结核药的名称及其不良反应（A）

　　掌握：定义，三个传染环节，临床类型及表现（A）

　　重点掌握：运用护理程序护理肺结核患者，健康教育，

　　对大咯血患者进行急救护理（C）

　　第六节　慢性肺源性心脏病

　　了解：慢性肺源性心脏病导致肺心病的发病机制（C）

　　掌握：定义，病因，临床表现（A）

　　重点掌握：为慢性肺源性心脏病的患者提供整体护理病进行健康教育（B）

　　第七节　肺血栓栓塞症

　　了解：肺血栓栓塞症的危险因素，定义（A）

　　掌握：临床表现（A）

　　掌握：对存在危险因素的患者进行健康教育（B）

　　第八节 呼吸衰竭及急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

　　了解：呼吸衰竭的发病机制

　　掌握：呼吸衰竭的定义，血气分类及常见病因；ARDS的定义及常见病因（A）

　　重点掌握：按护理程序理念对呼吸衰竭的患者进行健康教育（B）

　　第九节　机械通气

　　了解：机械通气的机械原理（B）常用的机械通气方式及其英文缩写（A）

　　掌握：定义，并发症（A）

　　重点掌握：运用护理程序理念护理机械通气的患者（尤其是呼吸功能监测，

　　气道管理及撤机前后的护理）（C）

　　第三章　循环系统疾病

　　第一节　总论

　　了解：循环系统的解剖，生理（A）

　　了解：心血管疾病的研究进展（C）

　　掌握：循环系统的组成，心脏传导系统（B）

　　第二节　心力衰竭

　　了解：基本病因及诱因（A）

　　掌握：定义，左、右心力衰竭的典型表现；心功能分级（B）

　　掌握：心功能不全的治疗原则，减轻心脏负荷的常用药物及不良反应；

　　洋地黄类药物的使用注意事项、常见毒性反应及中毒的处理（B）

　　重点掌握：应用护理程序护理急、慢性心力衰竭的患者；为患者进行健康教育

　　（包括预防诱因）（B）

　　第三节　心律失常

　　了解：病因和发病机制（D）

　　掌握：定义，分类，原因，临床表现（A）

　　重点掌握：对心律失常的患者进行护理；常见心律失常（过早搏动、室上性心动过速、

　　室性心动过速、心房颤动、心室纤颤、心室扑动）的心电图特征（C）

　　第四节　心脏电复律和人工心脏起搏

　　了解：作用机制，起搏方法（D）

　　掌握：定义，心脏电复率的种类（A）

　　重点掌握：对安装心脏起搏器的患者进行健康教育（B）

　　重点掌握：配合医生对心室纤颤患者进行电除颤抢救（C）

　　第五节　冠状动脉粥样硬化性心脏病

　　了解：心绞痛，心肌梗死的发病机制（D）

　　了解：动脉粥样硬化的易患因素（A）

　　掌握：心绞痛，心肌梗死的病因（B）

　　掌握：冠心病的定义，病因，分型；心绞痛和急性心肌梗死临床表现、有关检查、

　　诊断要点、治疗要点及其不同点（C）

　　重点掌握：护理心绞痛及急性心肌梗死患者；为冠心病患者进行健康教育；

　　为接受介入治疗的患者进行护理及健康教育（C）

　　第六节　高血压病

　　了解：发病机制；抗高血压药物的作用机制及临床选择，联合使用（D）

　　掌握：原发性高血压及继发性高血压的定义，临床表现（A）

　　掌握：高血压的诊断标准及分类；高血压急症的治疗要点（B）

　　重点掌握：按护理程序护理高血压患者及进行健康教育（B）

　　第七节　病毒性心肌炎

　　了解：定义，病因（A）

　　掌握：临床表现；心电图及心肌酶的改变；心肌炎的治疗及护理要点（B）

　　第四章　消化系统疾病

　　第一节　总论

　　了解：消化系统解剖和生理（A）

　　掌握：组成消化系统的主要器官的解剖结构及其生理功能（B）

　　第二节　消化性溃疡

　　了解：发病机制（D）

　　掌握：定义，病因临床表现及并发症（B）

　　掌握：治疗要点（C）

　　重点掌握：对消化性溃疡患者进行护理及健康教育（包括胃镜检查的护理）（C）

　　第三节　溃疡性结肠炎

　　了解：定义，临床表现，治疗要点（A）

　　掌握：对进行肠镜检查患者进行护理及健康教育（包括胃镜检查护理）（C）

　　第四节　肝硬化

　　了解：主要病理改变，辅助检查（B）

　　掌握：临床表现，并发症，药物治疗护理（B）

　　重点掌握：对肝硬化代偿期及失代偿期的患者进行护理和健康教育（D）

　　第五节　肝性脑病

　　了解：发病机制（D）

　　了解：辅助检查（A）

　　掌握：定义，常见病因及诱因（A）

　　掌握：肝性脑病四期的临床表现（B）

　　重点掌握：对肝性脑病患者进行护理及健康教育（C）

　　第六节　急性胰腺炎

　　了解：病理分型（A）

　　掌握：定义，病因；水肿型、出血坏死型胰腺炎的临床表现及并发症（B）

　　重点掌握：对本病患者进行护理及健康教育（C）

　　第七节　上消化道大量出血

　　掌握：定义，病因，特征性表现，辅助检查，治疗要点（B）

　　重点掌握：对上消化道大量出血的患者进行护理及健康教育（C）

　　第五章　泌尿系统疾病

　　第一节　总论

　　了解：泌尿系统的解剖，生理（A）

　　掌握：肾实质和肾血管的解剖结构；泌尿系统疾病的种类（A）

　　第二节　肾小球疾病

　　了解：原发性肾小球疾病的病理分型（D）

　　了解：慢性肾小球肾炎的发病机制（D）

　　掌握：肾小球疾病的定义及临床分型；急、慢性肾小球疾病和原发性

　　肾病综合症的定义，病因，临床表现，并发症，治疗要点（B）

　　重点掌握：按护理程序护理肾小球疾病患者及进行健康教育（C）

　　第三节　急性与慢性肾盂肾炎

　　了解：辅助检查（A）

　　掌握：定义，临床表现；引起肾盂肾炎的致病菌、感染途径及易感因素，治疗要点（B）

　　掌握：急性慢性肾盂肾炎临床表现的异同及其并发症（C）

　　重点掌握：对急性、慢性肾盂肾炎患者进行护理（腰痛的护理，尿细菌学检查的护理，

　　包括流去清洁中段尿培养标本的注意事项）和健康教育（D）

　　第四节　肾衰竭

　　了解：肾衰竭的发病机制包括慢性肾衰竭的健存肾单位学说，矫枉失衡学说等（D）

　　掌握：急性肾衰竭定义，病因及少尿型临床表现，少尿期、多尿期、恢复期治疗要点（C）

　　掌握：慢性肾衰竭定义，分期，临床表现，治疗要点（C）

　　重点掌握：对急、慢性肾衰竭患者进行护理和健康教育，对接受透析疗法的患者

　　进行护理和健康教育（B）

　　第六章　血液系统疾病

　　第一节　总论

　　了解：造血系统（A）

　　掌握：造血器官组成，血液组成及血液病的分类（B）

　　第二节　贫血

　　了解：各种贫血的发病机制（D）

　　掌握：贫血的定义，分类及临床表现（B）

　　掌握：缺铁性贫血的定义，病因，临床表现，铁剂治疗要点及相关注意事项；

　　铁的来源、吸收、转运、贮存利用及排泄，体内铁的分布（C）

　　掌握：再障定义，病因，临床表现，临床分型及其特点，治疗要点；血象、骨髓象特点（C）

　　掌握：溶血性贫血定义，病因，临床特点（尤其急性溶血），治疗要点（B）

　　重点掌握：对贫血患者进行护理；对健康人群、易患人群、患者进行健康教育（C）

　　第三节　出血性疾病

　　了解：出血性疾病分类（A）

　　了解：各种出血性疾病的发病机制（D）

　　掌握：出血性疾病定义，发病三要素（B）

　　掌握：特发性血小板减少性紫癜定义，临床表现，血象、骨髓象及其他检查的特点，

　　治疗要点（重点是糖皮质激素治疗机制及长期使用的不良反应）（C）

　　掌握：弥散性血管内凝血定义，治疗要点（B）

　　重点掌握：对出血性患者进行护理和健康教育（C）

　　第四节　白血病

　　了解：病因及发病机制（D）

　　掌握：白血病定义，与发病可能相关的因素（A）

　　掌握：急性白血病的临床表现，血象、骨髓象；血尿酸、尿尿酸特点；

　　诱导缓解定义及缓解后治疗目的，化疗药物不良反应及防治中枢神经系统白血病（C）

　　掌握：慢粒定义，临床分期及其特点；血象、骨髓象、染色体检查特点；治疗要点（C）

　　重点掌握：按护理程序对白血病患者进行护理及健康教育（B）

　　第五节　淋巴瘤

　　了解：分类，病因和发病机制（D）

　　掌握：定义，临床表现（A）

　　第六节　造血干细胞移植的护理

　　了解：造血干细胞来源及供着不同的分类（A）

　　掌握：造血干细胞移植的定义（A）

　　第七章　内分泌代谢性疾病

　　第一节　总论

　　了解：下丘脑—垂体—靶腺间的负反馈调节（D）

　　掌握：内分泌系统的组成，主要内分泌腺生理功能（B）

　　第二节　甲状腺疾病

　　了解：Graves并发病相关因素（D）

　　掌握：甲亢定义，临床表现，药物治疗，放射性碘治疗及手术治疗；

　　甲亢危象的诱因、临床表现及治疗要点（B）

　　掌握：甲状腺功能减退症定义，病因，诊断要点（B）

　　重点掌握：护理甲亢患者及对其进行健康教育，能配合医生抢救甲亢危象的患者（C）

　　第三节　腺垂体功能减退症

　　了解：发病机制（D）

　　掌握：定义，病因，临床表现（B）

　　第四节 糖尿病

　　了解：发病机制（D）

　　掌握：定义，分型（A）

　　掌握：1型、2型糖尿病发病相关因素，糖尿病急、慢性并发症的表现；

　　治疗要点及药物不良反应（B）

　　重点掌握：酮症酸中毒的发生诱因及治疗要点（B）

　　重点掌握：按护理程序护理糖尿病患者并进行健康教育，及时发现患者

　　发生低血糖反应并及时处理（C）

　　第八章　风湿性疾病

　　第一节　类风湿关节炎

　　了解：发病机制（D）

　　掌握：风湿性疾病定义，类风湿关节炎定义；临床表现（B）

　　重点掌握：对本病患者进行护理及健康教育（B）

　　第二节　系统性红斑狼疮

　　了解：病因及发病机制，病理改变（D）

　　掌握：定义，临床表现，辅助检查及治疗要点（B）

　　重点掌握：对本病患者进行护理及健康教育（B）

　　第三节　干燥综合症

　　掌握：定义，临床表现，护理要点（B）

　　第九章　理化因素所致疾病

　　第一节　中毒总论

　　了解：中毒原因和发病机制（D）

　　掌握：中毒、毒物定义（A）

　　第二节　有机磷杀虫药中毒

　　了解：中毒原因和发病机制（D）

　　掌握：有机磷农药的种类，特点；临床表现，诊断要点及治疗要点（B）

　　重点掌握：对本病进行护理，对有机磷农药的生产者及使用者，健康人群进行健康教育（C）

　　第三节　急性一氧化碳

　　了解：中毒原因及发病机制（D）

　　掌握：一氧化碳特点，临床表现，诊断要点及治疗要点（B）

　　重点掌握：对本病患者进行护理（B）

　　第四节　中暑

　　了解：病因及发病机制（D）

　　掌握：中暑定义，临床表现及治疗要点（B）

　　重点掌握：对本病患者进行护理，对健康人群进行教育（B）

　　第五节　镇静催眠药中毒

　　了解：病因及发病机制（D）

　　掌握：急慢性镇静催眠药中毒、戒断综合症定义，临床表现准段要点及治疗要点（C）

　　重点掌握：对本病患者进行护理，对健康人群进行健康教育（B）

　　第十章　传染病

　　第一节　总论

　　了解：感染过程中病原体的而致病作用及机体的免疫应答作用（D）

　　掌握：感染定义，感染过程的5种表现，传染病的特征，传染病隔离和消毒（B）

　　重点掌握：根据传染病流行过程的三个环节所进行的预防措施（C）

　　第二节　病毒性肝炎

　　了解：发病及发病机制（D）

　　了解：病原学及流行病学（A）

　　掌握：定义，临床分型（A）

　　掌握：5种肝炎病毒的特点，尤其是甲型，乙型肝炎病毒的特点及乙型肝炎

　　并苏的抗原抗体系统，临床表现及护理措施，诊断要点及治疗要点（C）

　　掌握：急性黄疸型肝炎，重型肝炎的临床表现、常用的实验室检查及其临床意义、

　　诊断要点及治疗要点（B）

　　重点掌握：根据甲型，乙型病毒性肝炎的流行病学特点采取预防措施；

　　对急性黄疸型肝炎，重型肝炎进行护理；对人群及病毒性肝炎患者，

　　家属进行健康教育，注意不同临床类型肝炎健康教育内容不同（C）

　　第三节　艾滋病

　　了解：发病机制（D）

　　了解：流行病学和病原学特点（A）

　　掌握：定义临床表现及常用的实验室检查，诊断要点，治疗要点（重点是抗病毒治疗）（B）

　　重点掌握：护理艾滋病患者；对健康人群，患者及家属进行健康教育；

　　根据艾滋病的流行病学特点采取预防措施（C）

　　第四节　狂犬病

　　了解：流行病学特点（A）

　　掌握：定义，结合发病机制理解临床表现，诊断及治疗要点（B）

　　重点掌握：护理狂犬病患者；进行健康教育；对狂犬病采取预防措施，

　　特别应会对患者进行伤口处理及进行预防接种（C）

　　第五节　肾综合征出血热（流行性出血热）

　　了解：流行病学及病原学特点（A）

　　了解：发病机制（D）

　　掌握：定义，临床表现，诊断要点及各期治疗要点（B）

　　重点掌握：护理本病患者并进行健康教育（B）

　　第六节　霍乱

　　了解：发病机制（D）

　　了解：流行病学特点（A）

　　掌握：定义，霍乱弧菌特点，临床表现，霍乱的关键治疗措施（补液治疗）

　　的重要性及原因（C）

　　重点掌握：预防措施；按护理程序护理霍乱患者并进行健康教育（B）

　　第十一章　神经系统疾病

　　第一节　总论

　　掌握：中枢神经系统，周围神经系统的组成（A）

　　第二节　脑血管疾病

　　了解：脑血管疾病的三级预防（A）

　　掌握：病因及危险因素（B）

　　掌握：短暂性脑缺血定义，病因，临床表现，辅助检查及治疗要点（B）

　　掌握：脑梗死定义，分类（A）

　　掌握：脑血栓定义，病因，临床表现，治疗要点（B）

　　掌握：脑栓塞定义，病因，临床表现，治疗要点（B）

　　掌握：脑出血定义，病因，临床表现，治疗要点（B）

　　重点掌握：对各类脑血管疾病患者进行护理和健康教育（C）

　　第三节　帕金森病

　　了解：病因及发病机制（D）

　　掌握：定义，临床表现（B）

　　重点掌握：对本病患者进行护理和健康教育（C）

　　第四节　癫痫

　　了解：病因及发病机制（D）

　　掌握：定义，临床表现，治疗要点

　　重点掌握：对本病患者进行护理和健康教育

内科护理学课程自学考试样题

　　一、单项选择题

　　1、支气管哮喘急性发作时哪项护理措施不妥

　　A、患者取半卧位或坐位

　　B、限制水的摄入

　　C、给氧

　　D、定量雾化吸入器的使用

　　二、多项选择题

　　1、对腹泻的病人，其正确的护理措施是：

　　A、少渣易消化饮食

　　B、腹部热敷

　　C、腹部冷敷

　　D、温水坐浴

　　E、冰水坐浴

　　三、填空题

　　1、多数慢性肾炎病人以（    ）为首发症状，但轻重不一。

　　四、名词解释

　　1、糖尿病

　　五、简答题

　　1、简述传染病的基本特征。

　　六、病例题

　　患者男，37岁。诉发热、咳嗽、胸痛、气急2天，近半天来恶心、呕吐。热虽退，但烦躁不安、神志模糊。既往健康，无特殊病史。体检：T 36℃ ，P 110次/分 ，R  28次/分 ，BP 80/50mmHg。心（一）右下肺呼吸音减低，叩诊音稍浊，有少量湿罗音。肝脾未接触。实验室检查：血WBC 3.5×10⁹/L，N 0.90。

　　请解答：

　　（1）请问医疗诊断是什么？主要依据是什么？

　　（2）主要护理诊断有哪些？

　　（3）此患者的护理措施是什么？

　　说明：程度要求：了解、掌握和重点掌握在大纲中所占比例为3：4：3

　　预计难度要求：A为较易、B为中等难度、C为较难、D为难度很大，在大纲中所占比例2：3：3：2

　　在命题中，程度要求和预计难度要求的所占比例同大纲要求基本一致。